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和平解放前，西藏没有一所现代意义上的医疗卫生机构。1951年，人民解放军在和平解放西藏初期，开创了西藏的现代医疗卫生事业，50多年来，国家累计拨款18亿多元，用于发展西藏的医疗卫生事业，全国各省（市）也组派进藏医疗队35批，医疗卫生队员363人，援助价值近700万元的医疗卫生设备，帮助新建了自治区传染病医院、自治区藏药厂、拉萨市人民医院住院部、自治区生殖卫生健康培训中心，同时改建或扩建林芝、日喀则、山南、阿里、昌都、那曲、拉萨等7个地市的医院。据统计，2005年年末，西藏全区共有卫生机构1378个，其中：医院、卫生院763个，疾病预防控制中心、卫生防治机构79个，妇幼保健院、所、站55个。实有病床床位6767张，其中医院有4426张。卫生技术人员8913人，其中执业医师3575人。每千人病床数和卫生技术人员数分别达到了2.44张和3.22人，初步形成了较为完善的县、乡、村三级卫生服务网络以及公共卫生、疾病预防控制体系和医疗救助体系。
卫生机构床位数和技术人员数
单位：张、人
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床位数 |
技术人员数 |
每千人拥有床位数 |
每千人技术人员数 |
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2001年 |
6372 |
8820 |
2.51 |
3.35 |
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2002年 |
6087 |
7913 |
2.38 |
2.97 |
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2003年 |
6216 |
8287 |
2.40 |
3.07 |
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2004年 |
6413 |
8569 |
2.34 |
3.13 |
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2005年 |
6767 |
8913 |
2.44 |
3.22 |
随着西藏医疗卫生条件的不断改善，在旧西藏时常流行的天花、霍乱、性病、斑疹、伤寒、猩红热、破伤风等各类传染病、地方病的发病率降至8‰，其中有的已经绝迹。到目前为止，西藏全区已连续6年实现了儿童的计划免疫接种，连续7年无脊髓灰质炎病例的报告。
与此同时，以农牧区为重点的妇幼保健、计划生育、初级卫生保健工作也得到了迅速发展，人口结构得到改善，人口素质进一步提高，孕产妇死亡率由1959年的50‰下降到7‰左右，婴儿死亡率由430‰下降到6.61‰，老年人口比例由4.36%上升到4.5%。据统计，目前西藏60岁以上的人口有20多万，其中65岁以上的人口达11.8万，分别占总人口的8%和4.5%，人均预期寿命则由上世纪50年代的35.5岁增加到67岁，50年来提高了近一倍。
农牧区医疗制度
1998年，西藏开始在日喀则和林芝地区的2个县实施以免费医疗为基础，以政府投入为主导，家庭账户、大病统筹和医疗救助相结合的农牧区医疗制度试点工作，目前，这一医疗制度已覆盖西藏所有的农牧区，自愿参加个人筹资的群众占全区农牧民总数的80%以上。
据统计，在2001—2005年间，西藏通过中央财政补助和自治区各级财政安排，共支出8亿元用于农牧区的医疗卫生事业，使农牧区卫生基础设施条件得到较大改善。其中仅2005年，中央财政专项补助和西藏自治区预算安排的农牧民免费医疗经费就达1.88亿元，全区农牧民免费医疗经费也从1998年的人均不足15元增加到目前的年人均80元，大大降低了农牧民在医疗保健上的经济负担。此外，西藏自治区还安排专项资金，为全区县乡（镇）医疗卫生机构配备医疗设备，确保了农牧区地方病、传染性疾病防治工作的顺利开展。
作为对农牧区医疗制度的一种补充，西藏自治区还颁布实施了《农牧区特困群众医疗救助暂行办法》，可以享受特困群众医疗救助的人群包括：西藏区域内居住的具有农业常住户口的农牧区五保户（保吃、保穿、保住、保医、保葬），以及无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的老年人、残疾人、未成年人和因患大病个人负担医疗费用过高，影响家庭基本生活的两类人员。经过审核后，五保户在按照农牧区医疗制度报销后，其余的医疗费用给予救助。另两类医疗救助对象在按照农牧区医疗制度报销后，医疗费用超过医疗报销封顶线3000元的、自费超过300元的，由户籍所在地民政部门实施医疗救助。医疗救助基金主要通过中央财政额外补助、地方各级财政按比例纳入预算和农牧区医疗资金的5%进行筹措。这一政策结合了西藏的实际，保障了西藏农牧区特困群众基本医疗需求，体现了医疗卫生服务的普遍性和公平性，有利于切实解决西藏农牧民因病致贫、因病返贫的问题，满足农牧区特困群众最急需的基本医疗需求。
在2006—2010年间，西藏自治区对医疗卫生的投入将达到58亿元，并将继续把医疗卫生工作的重点放到农牧区，进一步完善以免费医疗为基础的农牧区医疗制度，把农牧民免费医疗标准从目前的年人均80元提高到130元。同时，进一步加强农牧区卫生服务体系的建设，提高县、乡镇医疗卫生的服务水平，形成以县带乡的农牧区医疗体系，建立健全传染病、地方病防治的长效机制，落实好重大传染病和碘缺乏病、大骨节病、白内障的综合防治措施，努力降低传染病的总发病率，基本实现无白内障障碍区的目标，使碘盐的推广覆盖率达到85%。
藏医药
藏医药学是中国民族医学的重要组成部分，是藏族传统文化的重要分支。西藏一直把藏医药业作为国民经济的特色产业予以重点扶持和发展。1959年，西藏建立了拉萨藏医院，1980年改为西藏自治区藏医院，现已成为自治区藏医药教研中心，以后国家又投资2000多万元，为自治区藏医院新建了住院部，在6个地区和7个县新建了藏医院，在60多个县医院设立了藏医科。
此外，西藏自治区还于1984年成立了藏医学校，1985年在西藏大学开设了藏医系，为全区培养输送了一大批经过正规教育的藏医药人才。各地（市）卫生学校、干部进修学校和藏医院也分别开设了藏医提高班、短训班，对提高基层藏医药工作者的业务水平发挥了作用。目前，西藏全区藏医药工作者超过2000人，藏医药生产企业19家，有283种藏药获得国药准字号，216种藏成药和230种藏药材被列入国家标准，200种藏成药和137种藏药材被列入部颁标准。全区藏药年总产量达到1090吨。
为了实现藏医药的快速发展，在西藏自治区政府的支持下，藏医药界结合相关国际标准和中国国家标准，加快了传统藏药的剂型改良，促进了藏医药生产与国际国内接轨。同时，藏医药界广泛采用了生物工程等高新技术，加快了新药研制的步伐，推进藏药企业向规模化、集团化方向发展，使藏药研制、开发、生产的综合实力和整体水平显著提高。
与此同时，西藏自治区政府支持有名望的老藏医著书立说，及时整理了一批年事已高的藏医药专家的宝贵经验，出版发行了藏医名著《四部医典》，编写出版了《医学百科全书•藏医分卷》、藏医《生理学》、《病理学》、《药理学》、《饮食学》、《新编西藏中草药》、《新编藏医学》等数十种藏医学、藏药学专著。现任西藏自治区藏医院院长、西藏藏医学院名誉院长的强巴赤列主持编写的《四部医典彩色挂图全集》（藏汉、藏英版）被誉为国内藏医界第一部教学彩色挂图。他的《历代藏医名人略传》《四部医典形象论集》为藏医填补了这方面的空白，分别获1991年中国医史文献图书评比优秀奖和铜奖。
2005年，西藏自治区政府开始筹建藏药研究院，并建设藏医药研究大楼，拨款500万元添置研究工作所需设备。2006年，组建藏医药研究院的条件已基本成熟，有望顺利成立，它的成立将对推进西藏藏医药特色产业的发展发挥重要作用。
目前，藏医药在世界范围内也同样受到了重视，美国、日本、瑞士、德国等30多个国家都设有专门的藏医药研究机构。从1983 年开始，国际性的藏医药会议已经开了四次。
北京藏医院
在首都北京著名的亚运村南侧，一座现代化的藏式大厦远近闻名，这就是目前唯一的国家级民族医院——北京藏医院。该医院创建于1992年，已竣工的一期工程建筑面积12000平方米，拥有床位150张，医护人员158人。
北京藏医院设有藏医心脑血管、萎缩性胃炎、肝胆病、藏药浴、藏药蒸汽浴等专科专病门诊，一批来自西藏拉萨、山南等地的藏医名家坐堂问诊。目前，藏医药已为越来越多的人所认知，海内外各民族的患者、外国驻华使节，甚至远隔重洋的西方患者，纷纷慕名而来。
北京藏医院积极探索传统藏医药与现代医学相结合的道路，医院配有CT、彩超、胃镜等大型医疗设备，成立了远程会诊中心。为了更好地继承、挖掘和发展藏医药的文化遗产，北京藏医院与全国各地藏医药机构密切协作，组织开展了大量的科研工作，还承担着中央民族大学藏医专业的临床教学任务，参与培养藏医学硕士生、博士生的工作。
北京藏医院的兴建和发展,体现了国家对继承和发展藏族优秀传统文化的重视，也表明了国家对抢救、整理、继承、弘扬藏族优秀传统文化的支持。
摘自《中国西藏:事实与数字2006》
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