在墨西哥，关于首发病例按照媒体和报纸的介绍，4月12号，13号左右，出现首例甲型H1N1流感病人。到5月8号一千多例，今天早晨病例数达到1300多例，死亡45例。墨西哥总统宣布病情出现缓和。美国没找着原发哪一天，一个是小孩，一个是妇女，小孩三个月，妇女44岁。跟墨西哥很近，而且还有个女的是到了墨西哥去。美国现在50个州都有了，有升高的趋势。这两个国家在全球来讲，病死率主要在这两个国家，发病人数也最多。我统计了一下，墨西哥是3.9%的病死率，全球大概1.4%。其他国家和地区我看今天早晨的报纸，26个国家和地区。病死墨西哥增加至45个，美国两个，不到50。到现在一个月的时间。

主要扩展的地区是欧洲，亚洲是三个国家，现在包括日本、韩国都有了，还有咱们国家的香港、以色列。除了非洲没有，我看了一下，主要是欧洲十几个国家。扩展还是比较快的。

4月13号到现在的5月10号，已经有三千多人。SARS全球死亡率百分之五点几，七千多人一共死了三百多人。SARS死亡率最高的是加拿大，这个虽然死亡率没这么高，但是传播很广。卫生部应急办的一个同志讲，是否还有有第二波的问题。我过去做过小孩的腹泻，发现北京有这个现象，春天低潮，有一点病例，秋冬病例比较多。当然甲型H1N1流感是不是有这种？按照世界卫生组织的估计来讲，流感大流行预警六级，现在世界上甲型H1N1流感大流行可能性很大，各户各家都非常重视。第二个应该注意，今年秋冬是不是会出现这个问题。

那么流感病毒到底是怎么回事？我不是专门搞流感病毒研究的的，流感病毒最早是1933年从动物分离出来的，到1947年，流感病毒按它的抗原性可以分为ABC，咱们是甲乙丙，这次有的叫猪流感，实际上就是甲型H1N1。世界卫生组织4月30号宣布，不叫猪流感。刚才张教授讲了为什么不叫猪流感，会影响猪产品的生产供应问题。现在有的媒体报道有些国家生猪不进口了。

流感病毒有个特点，病毒有两个表面抗原，这两个抗原容易变即血凝素、神经氨酸酶，H是血凝素，A是神经氨酸酶。禽流感H5N1，这都是甲型流感，猪流感也是。为什么要讲这个问题？目前，咱们掌握的世界上搞病毒公认的四次流感大流行。第一次1918年，当然这个我们也是从书上找的，原始资料估计谁也找不到，除非大英博物馆可以找一些。1918年大概感染了25亿人口，死亡两千万。数字书上这么写。这里面提了个问题，好多大流行猪流感，猪跟人都是哺乳动物。禽跟人一个不是一种动物，但是好多大流行流感有一部分是来自动物，或者禽的，基因重组，这样造成多病毒的性质改变了。

这次据世界卫生组织的材料讲，两个病毒同时感染一个个体，它的基因发生杂交或者重排，它的遗传特性发生改变。这次世界卫生组织认为这次流感病毒是来源于北欧和北美，鸟跟人的甲型流感病毒重组。所以，它可能毒性大，我想有这个道理。当然，说不是来源于中国，报纸上已经劈谣。

关于预防我想政府非常重视，政府十分重视，做了各种必要的措施，准备工作。我国对防治甲型流感做出重要贡献。预防五早，早发现，因为现在还没病人，医院的盘查，看病发烧不发烧。腋下温度超过38度就观察。另外，有疫苗。关于疫苗预防可能也是我们搞病毒的人的通病，认为治疗病毒的基本药物目前还没有找到，艾滋病鸡尾酒疗法，但是效果到底怎么样？不是很清楚。治疗或者预防病毒包括我做学生时代，就是一个想法就是疫苗，疫苗能够预防病毒性疾病。但是疫苗有个问题，变异小的可以，这个预防效果很好。

流感有这个问题，流感抗原性比较大，引起大流行，当然，小病小变异问题不大。大变异就会出现问题。我小时候上学，脊髓灰质炎死亡很多的，现在基本上很少了。1995年年底消灭了脊髓灰质炎。流感有这个问题。流感预防的最大问题，抗原性，即使有疫苗，中国拿着美国的毒株，墨西哥疫株，香港的疫株，但是有个时间问题。SARS疫苗国家投入不少的钱。它不流行你没法实验它有效没效。搞疫苗也有这个问题。咱们国家有搞SARS的经验，一定能做出好的疫苗。

还有中药，国家中医药管理局公布两次，饮食预防，我想是经过考证了。我曾经参加过一个抗病毒药物书的编写，一个86岁的老太太，是我老师的老师，中药都有抗病毒作用，但是哪个有效，不大清楚。还有我过去搞一个中药抗病毒，我采集了不少地方的中药，结果不同成份含量差别很大。中药有这个问题，我还没退的时候，你指定的中药，哪儿产的，什么时候收获的，怎么晾干，怎么炮制，价格比市场价格高了十倍以上。如果做抗病毒的药物也有这个问题，有的有效，有的效果不好，产地影响比较大。当然，咱们国家搞抗病毒药物搞了几个方子？八个，九个，儿童两个方子。国家中医药管理局公布的方子。过去，我参加讨论，中药抗病毒不起直接的作用，而是中药调剂整个机体，提高机体功能这么来抗病毒。这是一点。

另外一点，这次甲型H1N1流感跟普通的流感不大容易区分，所以，引起普通感冒的呼吸道病毒相当多，我列了个表，时间问题，不详细讲了。这是一个。另外一点，这次甲型H1N1流感美国的统计，大概四分之一有腹泻或者呕吐，这就提示除了预防呼吸道感染，还得预防消化道感染。消化道感染关键的问题要洗手。我个人观点，一个是洗手，一个是到人多的地方回来最好洗脸。很重要的就是经过呼吸道和手。甲型流感的感染是呼吸道为主。有人做了个统计，手机细菌也比较高。这个流感不可怕，要消除群众的恐惧心理。SARS的情况，病死率这么高，咱们有抗SARS的经验，政府非常重视，一定能战胜甲型H1N1流感。