| 埃德加•赫尔南德斯一夜出名,且以一种意想不到的方式。
这名4岁的墨西哥小男孩2009年4月初的一次“头疼脑热”被确诊为世界上第一例甲型H1N1流感感染,他虽已痊愈,但全球却被流感阴影持续笼罩。
从4月27日起三天之内,世界卫生组织将此次甲型H1N1流感的大流行警戒级别从3级连续提升到5级,距离最高警戒“第6级”仅一步之遥。截至本刊发稿时,33个国家正式报告了5728例甲型H1N1流感感染病例,墨西哥已因病死亡56人,美国则报告了3例死亡,加拿大和哥斯达黎加分别有一人死亡。
流感病毒极易变异的特性,使得预测大流感的发展趋势极为困难,4月29日,世卫组织总干事陈冯富珍呼吁利用大流感这一机会加强全球团结互助,寻求惠及各国以及全人类的应对和解决办法。面对大流感,她说:“我们现在尚无一切答案,但我们将获得一切答案。”
停滞的城市
从4月25日开始,在两周里,流感的蔓延使得2200万人口的墨西哥城运转几近停滞。
4月25日,墨西哥卫生部长科尔多瓦宣布关闭墨西哥城所有大、中、小学,取消所有大型公众活动,关闭博物馆等大型公共场所,实行“封城”。
大量警力和士兵走上街头,免费向市民发放了600万个口罩。但与2200万人口相比,口罩依然供不应求。没有免费口罩的市民将药店的口罩抢购一空,在流感之前,一个口罩仅售2比索(约合人民币1元),之后的价格则猛涨数十倍。
墨西哥政府4月30日晚宣布,将投入总额为16.7亿比索(约合1.24亿美元)用于购买病毒检测设备仪器、抗病毒类药品、口罩和消毒剂等防疫物资。
5月1日至5日,墨西哥暂停了所有非必要政府部门工作和私营企业活动。总统利佩•卡尔德龙•伊诺霍萨也呼吁民众这一期间尽量待在家中。餐馆、酒吧、电影院和舞池等一切娱乐场所都被关闭。在地铁、超市等公共场合,到处贴着政府告诫的标语:尽量不要出门。墨西哥传统中亲吻脸颊的礼节也被政府叫停。墨西哥城居民丹尼尔•赫尔南德斯在博客中如此描述:“墨西哥城里通常熙熙攘攘的酒吧和俱乐部空无一人。每个人都带着口罩,保持着距离,待在屋里面。”
流感的来袭使墨西哥经济遭受惨重损失,墨西哥记者费尔南多写到:“居民足不出户,使整个墨西哥城25%的经济活动已经停滞,墨西哥城的餐馆一周损失了7.77亿比索。”只有外卖的快餐大受欢迎。
4月27日,为防止流感疫情蔓延,墨西哥政府决定将停课范围从原来的疫区扩大至全国,停课包括大中小学及幼儿园等教学场所。5月7日,高中和大学才恢复教学活动,5月11日,中小学和公立全日制幼儿园才重新开放。
墨西哥卫生部长科尔多瓦曾表示,墨西哥采取的防疫措施实际上已经达到世界卫生组织警戒级别的最高级6级的标准。
蔓延的流感
墨西哥的北方邻居美国以一种戏剧化的方式感受到了流感的威胁。4月16日,美国总统奥巴马访问墨西哥时,曾在当地人类学家费利佩•索利斯的陪同下参观了墨西哥城的人类学博物馆,一周后,索利斯竟突然因病死亡。4月25日,白宫声明:总统先生健康良好。4月26日,美国宣布进入公众健康紧急状态时,奥巴马还特意在全美人民面前打了一场高尔夫球,以表明恐慌情绪是没有必要的。
美国联邦政府将约1200万剂抗流感药物“达菲”分发到相应地区。美国、墨西哥两国边检部门开始对自墨西哥入境美国的人员进行严格的健康检查。美国疾病控制中心也向各州发放了甲型H1N1流感检测设备,并建议暂时关闭发现确诊或疑似病例的学校。截至5月5日,全美24个州和哥伦比亚特区有726所公立和非公立学校依照这一指示暂时关闭,致使近46.8万名学生放假留在家中。
即便如此,到5月8日,美国甲型H1N1流感的确诊患者数量依然达到1639人,超过墨西哥成为世界上甲型H1N1流感确诊患者最多的国家。虽然病毒在美国表现的相对温和,只有两例死亡病例。但美国疾控中心代理主任理查德•贝塞尔表示,美国50个州最终可能都将发现甲型H1N1流感确诊病例,应对甲型H1N1流感的战役“是一场马拉松,而不是冲刺”。
4月27日,西班牙确认了欧洲的第一例甲型H1N1流感感染病例,当天欧盟委员会立即宣布将召开卫生部长特别会议,评估流感疫情可能给欧盟带来的威胁以及应采取的应对措施。奥地利储存了足够治疗一半人口(400万人)的抗病毒药物以及800万个防护面具。法国政府储备了3000多万剂抗病毒药物,包括 “达菲”和“乐感清”。而希腊则禁止外销这两种药物,以确保遭受甲型H1N1流感袭击时能有充足储备。截至本刊发稿时,欧洲15个国家报告了212例确诊病例。
在亚太地区,新西兰、澳大利亚、菲律宾、泰国和印度尼西亚等国政府先后发出旅行警告,并在重要城市机场安装了体温测试仪,要求乘客填报健康状况表。
新加坡卫生部在4月30日把疫情预警等级由最低级绿色升至为仅次于最高级红色的橙色,尽管当时新加坡并未发现疫情。
日本政府则设立了以首相麻生太郎为最高负责人的新型流感对策本部。日本27个县政府开设了500多个“发烧门诊”,专门负责治疗甲型 H1N1流感疑似病人。
全力的围堵
2003年“非典”后中国建立的疫情反应机制在围堵甲型H1N1流感时得到了检验。流感疫情爆发后,中国政府的反应迅速而果断,胡锦涛总书记作出重要批示,对加强防范工作提出明确要求。温家宝总理4月28日主持召开国务院常务会议,对防控工作作出全面部署。卫生部启动了防控流感大流行领导专家工作机制,并及时向农业、质检等相关部门通报疫情信息。国家质检总局则加强出入境口岸尤其是与墨西哥、美国直航口岸出入境人员体温检测、流感病例筛查排查和病例处置工作。
5月1日晚,第一例甲型H1N1流感确诊病例出现在中国的土地上。
患者为男性,墨西哥人,4月30日6时乘坐AM098次航班由墨西哥城飞抵上海,并于当日11时乘坐东方航空公司MU505次航班转机香港。
确诊后,患者曾入住的香港湾仔维景酒店内300多人被隔离观察7天。5月3日,中国卫生部通报AM098航班上所有停留国内的乘客都已找到,并在各地实行就地隔离和医学观察。7天后,在中国内地进行隔离医学观察的128人安然无恙地被解除隔离。
5月8日中国卫生部通报称疫情蔓延速度较快,但病情较为温和,大量人传人的流行目前仍局限于北美地区,欧洲尚未发生,但仍不能掉以轻心。“当传染源与传播链都不明确时,最容易造成疫情大暴发,在这种情况下,只有强力围堵才能使疫情得到控制。中国的人口密度高,不同地区在公共卫生条件差异巨大,人口流动也多,在这种情况下,如果这一疾病对不同种族的传播力是一样的话,那么病毒一旦传入中国,中国承受的灾难就要比任何国家多得多。”中国疾控中心流行病学首席专家曾光教授如此分析中国严格的围堵措施。
5月8日, 世界卫生组织总干事陈冯富珍通过视频向在泰国曼谷召开的东盟与中日韩应对甲型H1N1流感疫情卫生部长特别会议发表讲话。她表示,对于各个国家来说,甲型H1N1流感疫情的发展目前仍然极不确定,病毒本身行为是“完全不可预料的”。但是借助之前在抗击H5N1型禽流感等疫情中积累的经验,面对甲型H1N1流感病毒可能引发的全球流感大流行,“我们准备好了”。
“与历史上任何时候相比,全世界都有更充分的准备来应对一场流感大流行”陈冯富珍说。
本刊记者 王 麒 来源《人民画报》 |