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2006年3月10日,国家卫生部举行了以“结核病防治与医院管理年”为主题的新闻发布会。卫生部新闻发言人毛群安在会上介绍,我国是世界上22个结核病高负担国家之一,现有结核患者约500万人,结核病患者数量居世界第二位,其中80%的患者在农村。
肺结核免费检查、治疗和管理
在谈到我国对防治结核病采取的各项政策和措施时,毛群安说:“我国政府根据结核病防治的现状及面临的困难合挑战,采取了一系列有效的对策和行动,全面推进了全国结核病防治工作的开展。2001年,国务院办公厅下发了《全国结核病防治规划(2001~2010)》,开始全面实施现代结核病控制策略,逐步实现了肺结核免费检查,治疗和管理等政策。中央财政从2001年起每年投入4000万元结核病控制专向经费,并于2004年增加到近3亿元,抓药用于结核病免费治疗药品的提供、提高病人发现率、加强健康教育、改善培训和诊断条件等活动。同时,各级政府也加大了对结核病防治经费投入。”
毛群安强调,对于结核病患者,尤其是一些农村患者,一定要打消经济方面的顾虑,因为政府对于结核病,实行免费检查、治疗和管理。
12个省已列为国家结核病控制的重点省
毛群安介绍,卫生部按照分类指导、突出重点的原则,将经济发展滞后,工作难度大和主要工作指标低的12个省列为国家目前结核病控制的重点省,因为不仅他们的疾病负担占全国总负担的50%,更重要的是近80%的病人发现潜力主要来自于这12个省份。因此,卫生部分别于2004年12月和2005年5月,召开了由重点省主管领导参加的中国结核病防治高层研讨会和卫生部结核病控制电视电话会议,明确要求,加大力度。
2004年1月,在全国范围内启动了包括肺结核病在内的37种法定传染病和突发公共卫生事件网络直报系统。2005年1月,又在传染病信息网络报告系统的基础上,启动了结核病管理信息系统,建立了所有已发现的病人的个案信息库,夯实了科学管理的基础。
建立有中国特色的疾控和医疗机构的合作机制
毛群安说,为了吸纳更多的医疗机构参与结核病控制工作,我国建立了疾控机构和医疗机构的合作机制,即具有中国特色的疾控机构和医疗机构的合作机制,包括成立国家疾控机构和医疗机构的合作机制工作组、建立例会制度和制订工作规范等措施,加强各级医疗机构的肺结核报告和转诊工作,提高病人发现率。
同时,利用传染病网络直报系统提供的信息,对已经报告但转诊未到位的病人,由结核病防治人员进行追踪。2004年以来登记的病人中,有约16%是通过追踪而发现的,并使他们的治疗更完善。另外,从2005年起,对于人口多、服务半径大、病人就诊不便的县,逐步在部分中心乡镇卫生院设置痰涂片筛查实验室,以方便农村基层的病人及时得到诊断,也方便病人及时就诊。向乡村医生发放肺结核病人报病补助,鼓励他们发现疑似肺结核病人,结合病人的80%在农村,特别是在乡村一级,由于诊疗调整比较差,及时发现病人比较困难,在乡村卫生员设置痰涂片筛查实验室,并对医生进行培训,对及时报病,并得到确认的医生给予奖励,以资鼓励。这些机制的建立或措施的实行,有效促进了肺结核病人的发现工作。
最后,毛群安说,今年3月24日是第11个“世界防治结核病日”,世界卫生组织和全球结核病控制伙伴组织(STOPTB)联合建议,2006年“世界防治结核病日”活动的目标是“动员遏制结核病的支持力量”。我国根据世界卫生组织的倡导,确定我国今年“世界防治结核病日”的宣传主题为“防治结核,坚持不懈”,要在我国2005年底达到世界卫生组织提出的“三大目标”之后,应该继续加强和重视结核病的预防控制工作,确保我国结核病防治工作能够持续发展。(吴静)
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