非典侵害 部分病人丧味觉嗅觉个别精神出现问题

昨天上午,2003年防治“非典”(广州)学术研讨会在广东省政府礼堂拉开帷幕学者专家们就非典传播途径、传播源头、潜伏期、预防、诊断和疫苗研究等方面进行了交流探讨。

据信息时报报道,非典会否卷土重来?流感和非典一起来怎么办?非典病人的狂躁是有病理原因吗?专家学者对一系列热点问题进行了热烈的讨论。

在研讨会上,来自北京大学医学部健康科学中心的顾江教授在作《病理及发病机制研究进展》报告时指出,该中心对20多例非典死亡病例进行了尸体解剖,发现这些死亡病例的神经细胞受到非典病毒的侵害,这一发现解释了为何很多非典病人会在患病后出现味觉、嗅觉丧失的现象。

顾江教授认为,大部分非典病人情绪烦躁,更有个别病人精神出现问题而跳楼,这与其神经元受到病毒损害有关。

顾江教授指出,非典病毒一开始是由病人的呼吸系统进入的,进而进入呼吸道上皮细胞,再将主要“战场”设在病人的免疫系统上,最后大量破坏病人的淋巴细胞,导致病人免疫系统“失效”而出现死亡。

据介绍,通过尸体解剖,专家们在病人的鼻粘膜、肠粘膜等处均发现非典病毒。顾江教授认为,在治疗过程中医生发现一些病人出现味觉、嗅觉丧失的现象,而且很多病人在接受治疗过程中都出现烦躁、易怒、情绪波动大的情况,甚至有些病人严重到不配合医院治疗,还有个别病人跳楼。很多人将之归咎于非典病人心理压力大、身体病痛厉害。现在看来,病人“性情”改变很可能是其神经元受到非典病毒损害所致。为此,顾江教授透露,目前有关部门正对康复后的非典病人进行追踪,以长期观察病人在康复后的嗅觉、味觉及精神状况。

钟南山向媒体介绍了广州市呼吸病研究所对60多名非典康复者的追踪情况。他肯定地表示,这些康复者本身没有什么传染性,康复者体内产生的SARS抗病体很强,半年内有可能不会再感染非典。这批病人的血清很有价值,呼研所现保存着他们的血浆用于科研,在SARS重来时会发挥作用。钟南山称,60多名康复者至今只有7%肺功能不太好,其余93%的患者完全康复,虽然肺部略有纤维化,但不会影响其功能。非典康复后,有的患者心肌、肝脏功能可能会受影响,有的患者骨质代谢出现问题是由皮质激素等用药造成的,并不是非典的残留症状。

另外,广州市呼研所在非典时期针对21例重症病人进行跟踪发现:76%的重症病人在进入ICU后平均7天会出现营养不良,大部分病人发病时会出现内分泌紊乱、血糖升高等问题;治疗过程中如果根据病人的发病情况提供相应的静脉营养,病人的免疫功能、呼吸功能会得到显著改善。据介绍,此研究成果已于近日发表,专家表示,此成果发布后有利于各大医院重视非典治疗过程中的营养支持,从而提高非典的治愈率。(严艳游曼妮林冬玲)

中新网 2003年9月13日


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