Δ不一样的体检Δ

在北京九华山庄体检中心， 46岁的王树杰和其他来体检的人一样，身穿浅蓝色的体检服，由护士带领着在各个科室依次进行体检。

王树杰是河北省河间市人，这是他第二次专程到这里体检。和两年前一样，这次体检显示他的身体很好，没有查出有什么毛病，这让他很高兴：“身体健康才能放心工作嘛！”

王树杰是河间市第三建筑工程公司的一名项目经理，专门承建住宅和办公楼等民用建筑。目前的建筑市场上竞争很激烈，作为项目经理的王树杰，既要跑工地指导生产，又要负责公司各方面的管理，同时还要随时与客户沟通，他每天的工作时间都在10个小时以上。

从河间到北京，开车要走两个小时，但王树杰觉得还算方便，“这里的体检服务好，检查得也很细致，花一天时间值得。”

说起体检，生活在城市里的人并不陌生。人们最初知道的体检，大都与入学、参军、求职、特殊工种等有关。那时的体检只是证明你的身体是否符合要求的一项必经手续，基本上与预防疾病无关。

到上世纪80年代以后,逐渐有一些企事业单位将体检变为一种福利，由单位出资，为在职及离退休的职工做定期体检。既然是福利，往往要受到单位经济效益的制约。一些经费紧张的单位，为节省开支，把一年一次的体检延长到两年甚至更长时间。有的则在体检项目上尽量简化，不考虑不同年龄段人的体质以及职业的差异，统一选择最基础的一般性检查，因而难以起到筛查疾病隐患的作用。

一直以来，人们的体检都是在医院里进行的。有的医院设有体检科，有的则临时凑几名医生，接待体检人群。很多人都有过这样的经历：自己拿着几张化验单和体检表，奔走在医院的各个科室间。几乎每个科室的门口，都排着长长的队伍，队伍里的人焦躁不安，边排队边查看着体检表，计算着还有几项检查没有完成。

以前，体检一般安排在周末停诊时进行。医疗改革后，很多医院都实行周末应诊，体检人群就与来医院就诊的患者混在一起，在医院里楼上楼下地跑，不仅秩序混乱，交叉感染的机会也增加了。

这样的经历让很多人对到医院体检心存顾虑。

王树杰进行体检的北京九华山庄体检中心，在1997年开业时，是中国第一家专业的体检中心，目前也是全国规模最大的专业体检中心。

九华山庄位于北京北部小汤山镇，是一处园林式的建筑。中心配备了各种先进的医疗检测设备，在这里工作的医生大多是具有30年以上临床经验的各大医院的退休医生。这些老专家凭借自己丰富的经验和技术，为客人提供全面细致的身体检查。在之后的体检报告中，他们会针对客人的健康状况提出在治疗、饮食、保健等方面的建议，还为客人建立个人健康档案，提醒客人注意身体上的变化。

让来这里体检的人们所津津乐道的，还有体检中心提供的酒店式管理和人性化服务。舒适的环境、一次性的体检服、体检过程中的免费早餐，以及护士小姐亲切的微笑和医生体贴细致的检查，都让人们忘记了过去体检时所经历的狼狈、焦虑和无奈的感觉。

Δ关注体检 关注健康Δ

近年来，市场经济的激烈竞争和社会生活的快节奏，使得众多都市人日益感到巨大的压力，亚健康的状况十分普遍。

25岁的李先生在一家ＩＴ公司做程序员。由于家离公司较远，他每天早上6:30起床，顾不上吃早饭就往公司赶。为了赶进度，李先生每天都在晚上9点以后下班，有时甚至到12点以后。累极了就干脆不回去，趴在办公桌上睡，睡醒了接着干。每个周六、周日中总有一天用来加班，所以他基本上没有锻炼身体的计划。这样的生活持续了两年，他感到身体状况很差，整天没有精神，老是犯困。于是辞职换了一家离家近一点的公司。但李先生说：“做我们这行特别费脑子，公司之间的劳动强度差别不大。普遍流传的说法是，一个人最多做10年就不能再做了。”

曾有一家专业调查公司对某大城市中的100名年龄在20至50岁的白领进行了一次调查，行业涉及计算机软件、通信、商业、媒体、广告、咨询等。这些人群中20%表示自己有些小毛病，如胃病、肥胖、贫血、便秘、胆固醇高、血压高等，有36%的人经常出现食欲不振、精神紧张、头痛、疲乏、易感冒等状况。被调查者中能合理安排饮食起居、保持适量运动的人不足40%，其主要理由是“没有时间”。

与此同时，很多过去只出现在老年人身上的疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、脑中风等，越来越多地光顾中青年人群，由于过度疲劳而猝死的例子也时有耳闻。

正是这样的现实，让越来越多的人逐渐改变过去不生病不进医院的做法，转而主动“检修”自己的身体。

据北京九华山庄体检中心总经理张青松先生介绍，中心自1997年至今，每年业务量的增长都在40%左右。以前一般认为老年人最关注自己的身体健康，而现在来九华山庄体检的人群中，70%多是中青年人，其中30至50岁的人最多。张总经理说：“过去人们常说30岁以前人找病，30岁以后病找人。现在不同了，精神紧张的生活，高脂肪、精细的饮食，城市的空气污染，休息、运动的不足使得30岁以前也是病找人了。”

让人们逐渐关注体检的，还有健康观念的普及。在生活逐渐富裕以后，对生活质量的要求成了人们关心的重要内容。有关健康的询医问药、健康常识、保健方法、药膳制做等诸多内容遍及电视、报纸、书籍等多种媒体。

饱受贫穷困扰的中国人渐渐明白，好的生活并不只是有吃、有喝、有房子住那么简单。好的生活还需要有健康的身体和更多的精神追求。而健康是好生活的基本保证，也是人生最大的财富。

Δ体检新观念Δ

王树杰说，他以前是从不进医院的，重视体检是最近几年的事。“15年前我还是在家种地的农民，又年轻，没有什么健康意识，也不懂体检是怎么回事。后来到建筑公司工作，公司也组织过体检，就在我们当地的医院里，检查很简单，也不定期，好几年查一次。”

但是现在王树杰感到，自己已经进入中年，工作压力又很大，“既然经济条件好了，平时多花一点钱做体检，有什么病可以及时查出来，以免将来拿更多的钱来治病，其实这样更划算。”这次王树杰是自费花了两千元来做一次全面检查，他说打算以后每年都来一次，让自己能够把握自己的健康状况。

自费体检目前在大城市里也算得上是一种时尚。但人数还不是很多。张总经理说，到九华山庄来体检的人，60%——70%是单位或公司出资，个人自费的约占30%——40%。

人们之所以愿意自费来体检，除了对自身健康的关注之外，中国的医疗改革也是促进体检普及的重要因素。

过去的公费医疗制度，是国家对职工的所有医疗费大包大揽，个人基本没有多少负担。而现在的医疗保险制度，要个人负担一定比例的医疗费用。这样一来，每年付出一定的体检费用，及时发现和诊治还不算严重的疾病，不仅可以避免病情过重，还会有效降低治疗费用，是十分经济实惠的办法。因此，不仅是自费体检的人数在增加，公司和企事业单位对于体检也越来越重视。毕竟，职工的医疗费用有相当一部分是要靠单位支付的。

近两年，社会上还出现了一些新的做法。在节假日，一些家庭会全家一起来体检；不少年轻人把陪同父母做一次贵宾级体检作为孝敬老人的新方式。朋友之间将体检作为赠礼，也是十分时尚的做法。张青松总经理说，每到年节，都会有单位或者个人到他们那里购买体检卡赠送给朋友和客户，今年春节前，有家单位一连购买了200张价值3000元的体检卡赠送客户。

在需求越来越大的情况下，不仅各个大医院一改过去对体检潦草对付的状况，纷纷开设专门的体检中心区，扩大规模、增添设备、配备专职人员。一些民营医疗机构也快速进入体检市场，凭借他们更为灵活的管理运作机制，引进昂贵设备，外聘各大医院医师，提供人性化的服务。

为扩大影响，招揽客源，各种促销手段层出不穷，各种体检豪华套餐名目繁多：有银发族体检、应酬族体检、白领体检、企业家体检等，还有推荐就医绿色通道，提供中医保健、美容瘦身服务，以及边度假边体检等多种方式，收费则从几百元到上万元不等。据统计，不算开展体检业务的医院，现在北京非国营的专业体检机构就有30多家。

但是，一些不甚规范的体检机构也混杂其中。有的任意提高收费标准，有的将检查项目拆分以达到多收费的目的等。近期，为规范北京的体检市场，北京市卫生局出台了《北京市体检质量控制和改进评估标准》、《北京市医疗机构外出体检工作规范》等相关规定，要求体检使用总面积不得低于400平方米，每个专业至少配有一名从事本专业在五年以上的执业医师，体检机构应该配备检查床等54项基本仪器设备等。这些标准提高了北京各体检机构的准入门槛，不能达标的体检机构将逐步被清理。

〈小资料〉

Δ 基础体检一般包括：

血压、身高、体重测定；

胸部放射性检查；

B超检查肝、胆、胰、脾、肾；

内、外、眼、耳鼻喉科的基础检查；

妇科检查和防癌普查；

心电图；

尿常规；

抽血进行生化检查：肝功能（谷丙转氨酶ALT）、肾功能（尿素氮BUN、肌酐Cr）、血糖（葡萄糖GLU）、血脂（总胆固醇CHO、甘油三脂TG）；

乙肝标志物：乙肝表面抗原（HBsAg）等。

Δ 根据特殊人群的需要还可以增加相应的检查项目。例如肿瘤筛查、血流变检查、心脏彩超、颈动脉彩超等很多种。

Δ基础体检的费用一般在300元/人左右。根据检查项目的增加，费用会随之增加，从1千多元至6、7千元都有。

文：侯若虹

供稿：《人民中国》杂志