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破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌毒素所致神经系统综合征。患者局部或全身肌肉阵发或强直性痉挛,因面颌及颈部肌肉常受累,牙关紧闭和“苦笑面容”为特征表现。
一般潜伏期4~14天,开始时症状可仅表现为烦躁、易激动、出汗、吞咽困难等。继而牙关紧闭、角弓反张,以至全身抽搐,逐渐出现,但神志一直保持清醒。可为自发,但也可因轻微声响或触碰而引起。
一旦发病后,只能应用破伤风抗毒素(被动免疫),以对抗尚未同神经组织结合的毒素。其他处理包括:局部清创;杀菌(青霉素或四环素);抗痉挛(如氯丙嗪、安定);支持疗法(包括气管切开、胃管进食、补液)等。
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