救治伤员要合理使用抗菌素

灾后，抗生素是医疗救护工作中较为紧缺的药品之一。因诸多原因，在救护过程中难免出现抗生素使用不当的情况，由此会造成不良后果。

一、造成经费浪费。许多抗生素的价格较为昂贵，有的日均花费达到千元，如果在患者根本就没有适应症的情况下让其使用，就会给患者带来不必要的经济负担，并给国家的卫生资源造成极大的浪费。

二、过多使用抗生素会增强耐药性。随着大量抗生素的滥用，抗生素耐药性问题严重影响了临床疗效和病人安全，对于多种药物产生耐药的结核病菌，肆意泛滥，不再限于某个国家和地区，四处蔓延，每年都会有数以万计的结核病人由于耐药而死亡。以往对于青霉素高度敏感的葡萄球菌，现在对其耐药性达到90%%以上，原来针对葡萄球菌的一线药物是价格非常便宜的青霉素，如今不得不换成价格相对较贵的广谱抗生素。

三、毒副反应增多。无指征预防使用抗生素的毒副反应明显增多，有些抗菌药物具有明显的耳毒性、肾毒性和肝毒性等毒副作用；有些药物可以造成造血系统异常，有些药物可能影响儿童骨骼、牙齿发育。如青霉素、链霉素、黄胺等抗生素有可能引发人体变态反应，如果处理不当，会危及人体生命。

四、导致药源性疾病或药源性死亡发生概率加大。一项调查显示，由抗生素引起的死亡，占药源性死亡患者的43.1%%。

合理使用抗生素，避免滥用抗生素，必须做到对症下药，适度用药。灾区抗生素应在感染科医生的指导下选择性适度、选择性使用，对于患有上呼吸道感染等病毒引起的疾病时，由于病毒对抗生素不敏感，因此不应随意使用抗生素；对于原因不明的发热者，除病情危重外，不宜轻易使用抗生素，以防干扰临床诊断而延误患者的治疗；对皮肤、黏膜局部感染，除可采用部分局部使用的抗生菌药物，如新霉素、杆菌肽等药物外，应尽量避免其他抗菌药物的局部应用，以防引起过敏反应和耐药菌株的产生，避免在四川境内形成一个耐药区。

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