精子容易受伤害

从精子生物学特性来看，精子是雄性生殖细胞系发育的终端产物。在精子发生、形成和变形的过程中，由于细胞质脱逸，胞浆中DNA修复酶丢失，使得DNA损伤与修复系统机能随之丢失。因此它不能像体细胞和卵细胞那样能够自行修复90%以上的原发性遗传物质的损伤。在人体各种细胞中，只有精子具有这样的特性。另外，与其他各种细胞相比，精子对有毒物质更为敏感。生精细胞始终处于快速分裂状态，而男性从胚胎中后期一直到老年，会连续不断地生成精子。在快速的生精过程中，各种有害因素产生的危害作用在蓄积和累加之后明显增大。随着近年来对基因研究和认识的深入，人们更加明确，相对于卵子中X染色体而言，精子中Y染色体所携带的基因更容易发生突变。

精子形态反映男性生育能力

有研究报告建议医学界应该修改男性不育症的检查标准，提出要以精子的形态来反映男性的生育能力。报告指出，由世界卫生组织于半个世纪以前所定的标准对男性生育能力作了一刀切的规定，即精子数≥2000万/毫升，精子活动数≥50%就是生育能力正常，低于这个数值就是不育。但许多医生在临床中发现，有些属于“不育”的男性能生儿育女，而部分属于“正常”的男性却总是当不上父亲，可见男性生育能力存在一个灰色地带，把处于灰色地带的男性当作不育症患者来治疗实在是浪费时间和金钱。

英国七所大学的研究员联合对765名不育男性的精子和656对已经育有子女的夫妇进行了研究后制定的新标准是：精子数≥4800万/毫升，活动数≥63%，12%以上的精子形态正常，则认为是有正常生育能力；精子数≤1350万/毫升，活动数≤32%，正常精子≤9%，就是没有生育能力。如果精液检查结果在这两者之间，则处于灰色地带，这样的男性可能有生育能力，也可能没有。

该研究强调精子的形态学检查是最能反映男性的生育能力，正常的精子应该含有一个椭圆形的头端和鞭子一样的尾部，头端呈圆形或者过大，尾部蜷缩的精子都是异常的。值得欣慰的是，北京天伦不孕不育医院已经开展了这方面的常规检查，这对于男性不育患者的临床诊疗有着非常重要的指导意义。(刘长亮)

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