流动水洗手对疾病预防很重要 新华社图片
上海市卫生局昨天向媒体通报，以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征的手足口病已进入高发期。市卫生局特别指出，少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，会发生死亡。
什么是手足口病？手足口病是怎么传播的？
手足口病是一种常见的传染病，主要通过与病人密切接触或接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等或饮用或食入被病毒污染的水、食物或患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气（飞沫）传播而感染，发病高峰主要为5－7月，学龄前儿童尤其2－6岁儿童是该病主要感染对象。
虽然手足口病是一种传染病，但该病是可预防的。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。
7成以上患者是5岁以下幼儿
记者昨天从本市收治手足口病的指定医院——复旦大学附属儿科医院了解到，目前的门诊量已达60－80人，其中七成以上是5岁以下的幼儿，外来流动人口患儿占大多数。昨天下午，在该院门诊预检处，记者驻足35分钟，就有5名幼儿被预检出患上手足口病，由护士带领送往传染病楼专门设置的手足口病诊室治疗。一名医生告诉记者，现在每天早上一坐到诊室，患儿就一个接一个，几乎没有空闲时间。由于外来流动人员对手足口病认识不足，当发现自己孩子有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状时，起初都是自行买药服用，病情得不到缓解，才想到上医院。
而在儿童医学中心手足口病专科门诊记者看到，排队看病的孩子一个也没有。医生告诉记者，从就诊登记记录上来看，一天有三四十例病人，但确诊是手足口病病例的病人较少，症状也比较轻。“分析下来，由于家长对手足口病的防治非常重视，孩子只要有一点点小泡泡就会被立刻送到医院。”医生表示，幼儿园对手足口病的防治也比较重视，前两天有个小孩子脸上被蚊子叮了一口，起了一个小泡，也被要求到医院就诊，排除了手足口病之后才允许孩子去幼儿园。
本市近期出现手足口病小高峰
卫生部防治手足口病专家组委员、市儿童医院教授张育才告诉记者，今年4月起，上海已就手足口病的防治部署了一系列预防工作，而近期，上海出现了一阵手足口病小高峰，呈现出逐渐增高的一种趋势。不过，从医院日常门诊量来看，接诊数字比较稳定，并没有出现短期内暴发的迹象。“一天最多10余个小孩，和去年同期高峰时一天近100个小孩就诊相比少了很多。”
张育才告诉记者，手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。“小孩子如果精神不好，食欲不振，同时手、足、口腔等部位出现了皮疹，家长就要引起足够的重视。”
作为参与制订了《卫生部手足口病防治指南》工作的专家，张育才表示，如果是单纯的口腔溃疡，手、脚没有皮疹或疱疹，一般不被列入手足口病。“但是，无论是口腔溃疡还是手足口病，建议家长均应及时带小孩去医院就诊。”
张育才提醒说，一般小于三四岁的孩子有手足口病症状，同时出现高烧不退持续3天以上，伴随呕吐，手、脚出现抖动、发凉，呼吸、心跳增快，这就是手足口病向危重病例转化的先兆，家长应当立刻送孩子就医。“手足口病本身并不可怕，但值得注意的是，少数患儿病情变化非常快，常常在1－2小时内出现剧烈变化，出现危重情况。”
幼托机构洗手龙头须加强消毒
昨天，记者从黄浦区卫生局卫生监督所获悉，今年4月上旬，黄浦卫生监督所对辖区内托幼机构进行了全覆盖督查，各幼儿园已做到进园流动水洗手率100％，且对幼儿进行了针对性的培训，大多数幼儿能按照“九步洗手法”规范进行洗手。“不过，晨检洗手中也发现，洗手龙头的消毒不到位，建议由教师统一开关龙头，并加强消毒。”卫监所相关人士表示，做得好的幼儿园教幼儿洗完手，不要关闭水龙头或者请幼儿洗手结束后用手肘关闭龙头，因用手肘关闭龙头的做法很新奇，幼儿容易接受。
如果家里有孩子感染要特别注意什么？
要注意不让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆；看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒；要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。
一般家庭怎么预防？
预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被；流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。流行期可每天晨起检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。
作者：毛懿 朱国荣 |
