今年12月1日是第21个“世界艾滋病日”，宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”，在“世界艾滋病日”来临前夕，新疆维吾尔自治区卫生厅公布了艾滋病的最新疫情。截至2008年9月底，全区14个地、州、市94个县、市、区累计报告艾滋病感染者24818例,其中艾滋病病例2504例，死亡1353例，约占全国报告总人数的9％，累积报告人数列全国第四位。

“乌鲁木齐市和伊犁州直属县市分别报告感染者8563例和9579例，占全区报告感染者人数的34.5%和39.3%。”自治区卫生厅有关负责人说，全区报告感染人数100例以上的地州有伊犁州、乌鲁木齐市、阿克苏地区、喀什地区、昌吉州、巴音郭楞蒙古自治州、塔城地区、吐鲁番地区、哈密地区、和田地区和克拉玛依市。

从去年9月30日至今年9月30日，仅一年的时间，新疆就新增艾滋病感染者3928例！这个严峻的事实告诉我们，新疆从1995年发现首例艾滋病病毒感染者至今，新疆艾滋病传播的速度在加快，艾滋病感染者在迅速增长，感染人数逐年上升。

据统计，截至2005年9月30日，全疆累计报告艾滋病病毒感染者11303例，至2006年9月30日，全区累计报告艾滋病感染者17209例，一年内新增了5906例；截至2007年9月底，全区累计报告艾滋病病毒感染者20890例，一年内新增艾滋病感染者3681例；截至2007年9月30日，全疆累计报告艾滋病病毒感染者20890例，一年内新增艾滋病感染者3928例，比上年同期上升247例。

据卫生部门估计，全区艾滋病感染人数现已超过6万，感染者主要分布于城市静脉吸毒人群中。

“新疆艾滋病疫情主要呈现5大特点。”自治区卫生厅有关负责人说，虽然自治区发现首例感染者晚于其他省区，但是感染率高、传播迅速。首先，共用注射器静脉吸毒仍然是新疆艾滋病传播与流行的最主要方式，但通过这种途径感染的病例近几年有所下降，从占全区报告艾滋病感染者总数的85%下降至73%，感染者主要集中在乌鲁木齐和伊犁州州直各县市。

其次，疫情主要分布于城市和城乡结合部。

第三，以青壮年为主，年龄在20岁至40岁之间的男性占绝大部分比例。

第四，女性感染者人数不断增加。经性途径和不明原因传播的感染者持续增加，同时出现了由注射吸毒共用注射器感染向性接触感染扩散的趋势。女性艾滋病感染者的数量也增加较快，母婴传播呈现逐年递增趋势。这就提示我们必须关注女性，做好育龄期感染妇女的随访和母婴阻断工作。

第五，目前，大多数早期感染的患者已经陆续发病，将面临大量感染者发病的严峻局面，扩大流行的各种危险因素广泛存在。

自治区艾滋病防治工作委员会办公室副主任居来提·克里木：“为了遏止艾滋病由高危人群向普通人群的蔓延，我们加大了对高危人群的干预力度。乌市已经在所有的宾馆、饭店、招待所开展了安全套推广行动，我区还在乌市和伊宁市还分别开设了多个针具交换点和美沙酮维持治疗门诊，通过口服美沙酮替代毒品，避免吸毒者共用注射器而传播艾滋病。同时，自治区还按照国家的要求实施了‘四免一关怀’政策，在乌市和伊宁市分别设置了定点收治医院，对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗。”

访谈：

居来提·克里木 （新疆维吾尔自治区艾滋病防治工作委员会办公室副主任）

记者：新疆的艾滋病监测能力是否完善？

居来提·克里木：相当完善。根据2008年9月中期评估数据显示，全区拥有各级防治专业机构81家，艾滋病定点医院59所，确认实验室6家，初筛实验室253家，母婴阻断门诊或阻断点81个，自愿检测门诊422个;现有专业人员1304人，兼职人员1825人;其中,地、州、县、市2569人，自治区级560人。截止2007年底，超过7万名医疗卫生人员接受过艾滋病相关知识培训。

截止2008年9月，全区已经建立艾滋病筛查实验室253家（今年新增8家），确证实验室6家，确证中心实验室1家，主要分布于疾控、医院、妇幼保健、计划生育和血站等部门和单位。

目前全区，运行国家级血清学监测哨点24个、综合监测哨点5个、自治区级监测哨点35个，中美GAP项目常年监测点24个，监测人群包括吸毒者、性病患者、长卡司机、孕产妇、结核病患者、医院无关联人群和煤矿工人等，新增监测人群有男性外来务工、男男性接触和婚检人群。

根据《五年行动计划》要求，自治区自2006年起进一步加大了自愿咨询检测门诊建设力度，要求所有县市在疾控中心、医院和妇幼保健机构至少建立3家以上VCT门诊，目前，自治区各大医院和多数县市已经完成自愿检测门诊建设， 2008年咨询检测23000人。

记者：目前我区社区药物维持治疗、针具交换、安全套推广以及同性恋干预工作开展情况如何？

居来提·克里木：社区药物维持治疗工作在卫生厅、公安厅、食品药品监督管理局的联合努力下逐步规范。各地开始积极探索"美沙酮关口前移"防治艾滋病工作。截止2008年11月，全区共开设25个社区药物维持治疗门诊，门诊覆盖10个地、州的20个县、市、区，累计6727人入组，平均日服药131人。

针具交换工作稳步开展。2008年继续在19个艾滋病疫情最为严重、吸毒人群相对集中的县市组建了34个街头志愿者巡逻针具交换工作站，138个固定针具交换点，3个汽车流动发放工作队，累计发放针具175万余支、回收针具近167万余支，针对吸毒者和其配偶、性伴发放安全套21万余枚。

安全套推广活动已经覆盖全区所有县市，各地高危人群干预工作队作用开始逐渐发挥。2008年底培训高干队员750人，覆盖娱乐场所5000余家，高危人群53460人，发放安全套50万枚。

男男同性恋人群干预范围不断扩大，天山同志工作组已扩大到哈密、阿克苏、伊犁等地，在自治区倡导下各地建立了工作小组，并对各工作小组志愿者进行了培训，开设了咨询热线，开展了外展宣传。根据国家要求，启动了对男男人群的综合监测和干预工作，完成了前期准备，包括2008年工作方案制定，选点各项工作已经全面展开。

记者：新疆艾滋病免费抗病毒治疗情况如何？

居来提·克里木：全区免费抗病毒治疗于2004年8月正式启动。目前，自治区和疫情较为严重的地区已相继建立了抗病毒治疗中心，启动了艾滋病免费抗病毒治疗和抗机会性感染治疗活动。截止2008年9月，全区累计治疗艾滋病病人1913例通过治疗，绝大多数病人症状改善，生活质量得到提高，部分病人恢复了劳动能力。

免费抗机会性感染治疗在自治区本级和各地政府的支持下在疫情严重的显示和全球基金第四轮/中英艾滋病项目县市（区）、克林顿项目地区全面开展。截止2008年9月，预防和治疗人数超过4200余人。2008年自治区针对新疆艾滋病病毒感染者大多为吸毒者的现状，积极探索提高感染者随访的有效方法，创新感染者的管理手段，在国际合作项目的支持下，尝试建立了感染者的动态随访服务机制。对已报告的感染者分类进行排查摸底，对可追踪随访到的感染者和病人实行动态管理，积极落实有效随访管理和服务；同时，建立了以社区为基础的感染者和病人随访制度，及时了解他们的基本情况和需求，促进了国家"四免一关怀"政策的更好落实。

目前，艾滋病疫情严重的部分县市特别是全国艾滋病综合防治示范区已由政府牵头，卫生、民政、教育等部门合作，相继出台了《艾滋病医疗救治与生活救助工作实施方案》等相关政策，对近千人次的艾滋病病毒感染者和患者家庭提供了生活救助和医疗救助。各地相继开展了以家庭、社区为基础的艾滋病关爱活动，已经为艾滋孤儿和受艾滋病影响的儿童落实免费就学。

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