“医改”是今年两会最受人关注的热点问题之一。温家宝总理５日在政府工作报告中宣布已经制定医改初步方案，确定了改革的基本目标，并将向社会公开征求意见。

“作为社会公众的代表，我们就有建议要提。”走出人民大会堂，许多政协委员感到十分振奋，就这份事关１３亿人的改革方案提出了意见和建议。

建议一：做好“重基层，求创新”两篇文章

“医改要重视基层，向基层倾斜。”李立新委员说，无论公共卫生体系建设，还是发展城乡社区卫生，提升农村卫生工作水平，重中之重在夯实基层基础，特别是广大农村。

当前最为紧迫的任务是，按照城市社区卫生服务的发展思想和模式，制订完善农村社区卫生服务体系规划，重点是按照社区的布局，加强村卫生室的统筹建设，抓紧促使乡镇卫生院、村卫生室向社区卫生服务机构的功能转型，逐步推进社区卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室三者一体化管理。

他同时建议，在抓好医疗卫生服务机构完善的同时，全面实施基层卫生人员素质提升工程，切实提高基层卫生技术人员的服务能力和服务水平。最终建立完善以城乡社区卫生服务机构为平台，以社区责任医生和公共卫生联络点为主体的公共卫生网络底部。

“还有一篇文章是‘创新’。”李立新委员说，要进一步确立“政府出钱买机制，政府出钱买服务”的医疗卫生服务理念，把建立基本药物制度、科学规范的公立医疗机构管理制度等一系列的创新，与解决群众看病难、看病贵问题联系起来。

“医疗改革要整体推进，发挥综合效益。”他提出，一是要建立实施基本药物制度，科学确定基本药物目录，建立与基本药物使用相挂钩的财政补助政策，调动医疗机构合理使用基本药物的积极性，使广大人民群众得实惠。二是要切实完善药品集中招标采购制度，挤压药价虚高，真正实现医疗机构、患者、药企三方共赢。三是要全面推行大型医疗仪器设备检查结果互认制度，减少过度检查，降低医疗费用。四是要建立公立医院公共服务评价体系，加强对公立医院提供基本医疗服务和公共卫生服务职能的评比和考核，把考核结果和财政补贴相挂钩。