新医改方案公布之后，本市的实施细则正在制定中。昨天，记者从市卫生局获悉，具体方案有望在5月份前后向市民公布。

在上周召开的北京市卫生工作会上，市卫生局已为医改方案在本市卫生系统的推行做出了整体规划。市卫生局局长方来英透露，未来，本市将推出一种全新的“契约化”社区健康管理模式，探索中国特色的“家庭医生”。具体操作时，要让社区全科医生与辖区内的居民签订健康管理合同，成为居民真正的“家庭医生”。政府对社区卫生服务人员的工资，将按照“家庭医生”服务的合同人数、合同约定的落实情况来考核发放。居民如果觉得全科医生服务不好或水平不行，可以解除“合同”，改与别的全科医生签约。

在公立医院改革方面，方来英表示，本市正在设计一套新的公立医院考核评价体系，医疗服务的可及性、合理性、安全性，以及患者代表对医疗服务的满意度，都纳入评价指标，具体评价数据将影响政府的投入和补偿。此外，在公立医院薪酬制度改革方面，市卫生局建议医院人员经费由与医院、科室经济收入挂钩，转变为以医疗机构完成的基本医疗服务数量和质量来核定人员工资。

针对医改方案中“公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”的内容，本市未来将严格限制公立医院的特需医疗服务规模，并提高收费门槛。专家级医生要首先满足疑难重病患者的基本诊疗需求，专家参与疑难重病的会诊、手术，公立医院只能收取基本、价廉的医药成本。