进入7月下旬，脑干出血患者王某，经过中航工业中心医院神经外科近三个月的精心治疗，已经完全清醒，肢体运动、感觉功能等生命体征正在恢复中。王某4月末入院时呈深度昏迷状态，瞳孔缩小，对光反射消失，呼吸急促且不规律。从患者入院后CT结果可见，出血量占脑干面积的3/4以上，出血量约为11毫升，患者病情极度危重，随时有可能终止生命。医学资料显示，自发脑干出血死亡率颇高，出血在10毫升以上，死亡率高达80%以上。

自发性脑干出血的主要原因为高血压、动脉硬化；小动脉发生脂质透明变性，微动脉瘤形成，病变程度与高血压病程及年龄成正比；当情绪波动、突然用力导致血压波动时微小动脉瘤破裂，糖尿病、饮酒及吸烟可加速小动脉退变。50岁以下患者常见的病因是脑干隐性血管畸形，多无高血压病史。

自发性脑干出血可引起中枢性高热、应激性溃疡、血糖增高、低钠血症、肺部感染、神经源性水肿、脑心综合征、呼吸衰竭、急性肾衰、多器官功能衰竭等并发症。

尤其是中枢性高热，体温通常维持在39摄氏度以上。持续高热可使脑耗氧量、脑血流量、脑组织氧代谢增加，造成颅内高压，加重脑细胞损害；使脑神经细胞产生不可逆的损伤，从而导致患者即使维持住了生命，但预后各项功能极差。医学上对以往对持续中枢高热束手无策，偶尔用些降温药物，也只能使患者体温暂时降低到38度左右，患者体温很快会回到39度以上，起不到脑保护作用。

中航工业中心医院神经外科主任、副主任医师吴茂春博士，经过大胆、慎重的思考，嘱立即对王某行气管切开，并施行“持续人工冬眠低温疗法”。既是持续缓慢静滴冬眠药物合剂，并持续冰毯冰帽降温，使温度控制在36.0摄氏度以下，一直持续应用了10天；同时注意观测患者生命体征等变化，防止并发症发生；这样能持续降低脑代谢，减少脑耗氧量，增强脑对缺血缺氧的耐受力，减轻脑水肿，起到了非常好的脑保护作用。10天后缓慢撤除持续冬眠，使缓慢复温到36.5-37.5摄氏度左右。

因实施了科学合理的手段，患者王某脑功能在脑干出血急性期得到了良好的保护，从而挽救了其生命；在发病2周后，患者逐渐清醒。（王忠明 潘海鹏）