关注“一老一小”等重点人群降低患病风险 中西医结合治疗保护健康

发布时间: 2023-12-04 09:50:00 | 来源: 中国网 | 作者: | 责任编辑: 李哲

近日,国家卫生健康委就冬季呼吸道疾病防治有关情况举行相关发布会。

11月26日,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍,随着各地陆续入冬,呼吸道疾病进入高发时期,各地要科学统筹医疗资源,落实分级诊疗制度,跨科跨院调剂力量,发挥医联体作用,提高一般性感染的诊疗能力和重症识别转诊效率。米锋介绍,监测显示,近期呼吸道感染性疾病以流感为主。此外,还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的疾病。近期我国急性呼吸道疾病持续上升,与多种呼吸道病原体叠加有关。

米锋提醒公众,要保持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯,倡导“一老一小”等重点人群积极接种相关疫苗,有呼吸道症状时要做好防护,保持社交距离,避免家庭、单位内交叉传染。大医院人员密集,等候时间长,交叉感染风险较高,家里如有儿童患病症状较轻,建议首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。

12月2日,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上介绍,根据监测,目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起,都有相应的成熟治疗手段,未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。要充分发挥中医药作用,中西医结合,针对冬季呼吸道常见病,普及中医药防治疾病知识,提升防治效果。

要做好流感等疫苗供应保障和接种服务,老年人和儿童等重点人群尽早接种疫苗,降低患病风险。坚持戴口罩、勤洗手、常通风,对于防止呼吸道疾病的传播是十分有效的。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在11月26日的发布会上提到,在不同年龄段,除了流感以外还有其他病原的分布,比如说1-4岁儿童,除了流感以外,还有引起普通感冒的鼻病毒,也占到一定的比例。5-14岁人群除了流感以外支原体也占了一定的比例,还有引起普通感冒的腺病毒存在。15-59岁,除了流感病毒以外,也有鼻病毒,还有新冠病毒病原被分离出来。60岁以上的人群,人偏肺病毒也是引起普通流感症状的病毒。此外还有,普通的冠状病毒在60岁以上人群当中占的比例也是比较大。所以我们看到,在最近呼吸道疾病流行的季节,是有多种病原共同存在的,希望大家在这样一个情况下,除了要接种疫苗以外,还要做好非疫苗的防控措施,保护我们的健康。

北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群在12月2日发布会上表示,对于呼吸道感染的早期,患儿主要表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽这样一些症状,我们中医主要采用宣肺解表利咽的治疗方法,同时根据儿童的特点,配合相应适宜的中医外治方法,刚才刘院长也提到,我们会针对发热、咽痛这些表现,根据年龄,小年龄儿、学龄前的儿童可以采用穴位推拿和按摩的方法,对于学龄期的儿童,可以采用刮痧和耳尖放血的方法,能够起到清热泄火利咽的作用,针对咳嗽、咳痰,可以采用经络的走罐、拔罐,还有穴位推拿等方法,起到化痰止咳的作用,在疾病恢复期,对于儿童有些表现为咳嗽、乏力、食欲差的,中医会采用健脾化痰、补虚扶正的治疗方法。

中医还讲究整体的观念,有的孩子在疾病过程当中可能会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、大便不调(大便稀或者大便干),这样一些脾胃功能失调的表现,中医会根据不同的病情,还有不同年龄段,采用相应的中医治疗方法。我们可以采用内服或者相应中医外治方法,内外结合,从总体上进行治疗。

在呼吸道感染期间,对于孩子还要特别注意的是补充足够的水分,不能以果汁来完全替代喝水。我们刚刚也说了,形寒饮冷则伤肺,大部分的水果是偏凉性的,摄入太多的凉性的水果可能会让孩子的咳嗽难愈。最后,我们在疾病康复期的调护当中,要遵循同样的原则,要忌生冷海鲜、肥甘厚腻,同时,也不要过早的补益,过早的补益会让邪气停留在体内,不利于疾病的康复。此外,我们还可以用一些居家的小办法,来促进孩子后期的脾胃功能的恢复。比如说孩子如果胃口不好,可以用谷芽、麦芽、山楂煲水服用,具有开胃健脾的作用,来促进孩子的消化。也可以用一些简单的小儿推拿的方法,比如说捏脊、揉板门这样一些推拿的手法,来促进孩子脾胃功能恢复。我们推荐一个板门穴,这个板门穴定位比较简单,其实就是在手掌面大拇指跟部的桡侧缘,这个位置的平面的中点称之为板门,可以通过揉按的方法,来起到促进脾胃功能恢复、促进消化。谢谢。

广东省中医院儿科主任 杨京华认为南方地区与北方有不同的气候特点,比如说在广东,现在气温还是比较高,但是早晚凉,所以南方如广东地区的这些孩子出现急性呼吸道感染,多数是以风热证为主。我们一般来讲,对于儿童急性呼吸道感染分风热和风寒两种,在南方地区是以风热为主要的证候特点。同时也会夹杂一些湿邪或者说是寒邪,出现夹湿的时候孩子会出现胃口不好,甚至呕吐和腹泻这种湿邪阻碍脾胃运化的症状,如果兼有寒邪的也可能外寒和里热的症状同时出现,外寒往往我们的孩子表现为高热恶寒有明显怕冷的症状,鼻塞、流清涕、打喷涕,但同时他也会说咽痛、嘴唇红、大便干燥、小便黄短这种里热的症状,外寒与里热的症状同时出现。这种证候往往可能孩子全身的症状会比较突出,退热比较难退。

第二,我们说小孩有“三不足两有余”的特点,从中医的角度来说,孩子的脏腑功能都是不够的,尤其突出的是肺、脾、肾三脏功能的不足,但同时又有心、肝有余的特点,所以他在急性呼吸道感染以后,容易出现夹痰、夹滞、夹惊等表现、夹痰就是因为肺脏的功能受损,导致咳嗽、咯痰的表现。夹滞就是我们孩子感冒以后,容易出现消化道功能不好的一些症状,出现脾胃运化功能不好,胃口不好、舌苔厚腻、口气臭秽这些表现。夹惊我们也会看到个别的孩子在发热的时候,会突然间发生神昏抽搐,这就是儿童感冒的一些特点。但是在南方地区还容易出现夹湿的特点,湿邪如果侵犯人体的肌表,我们会觉得身体很困重、头重这种症状,更多的孩子因为湿邪侵犯人体的脾胃,会导致呕吐、腹泻、舌苔厚腻的表现,所以夹湿也是南方地区孩子感冒以后比较突出的特点。

第三,南方的孩子相对来说脾胃功能是更弱的,所以在感受邪气以后,我们在用药的时候要特别呵护孩子的脾胃功能,注意不要用太过苦寒的药物,也不要摄入太多寒性的食物,比如说生冷的水果、冰冻的饮料,因为进食这些食物,或者过用苦寒的药物,会导致孩子的阳气受损,从而出现疾病的加重或者迁延。

以下为中西医结合对呼吸道疾病的作用参考:

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北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明提示,呼吸道感染性疾病早期治疗是非常重要的,对于流感来说,抗流感病毒的药物48小时之内用药效果是最好的,如果超过了48小时以后,用药的效果就会打折扣。如果家里已经明确有流感患者,一旦出现呼吸道感染的症状,要及时就医。

如果去医院的话,如何做好预防呢?首先要错峰,尽可能减少高峰时间去就诊。另外如果老年人可以耐受的话,建议老年人佩戴口罩。现在感染的患者比较多,大家等待的时候,尽可能减少跟其他人员的接触,找一个相对来说比较人少的地方。

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