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(一)现状与措施
促进官方发展援助与全球发展伙伴关系,既是开罗国际人发大会《行动纲领》和联合国“千年发展目标”的主要内容之一,也是实现这两个纲领性文献各项目标的重要保障。10年来,中国政府加强了国际交流与合作,吸收国际先进理念和成功经验,不断完善和发展本国的生殖健康/计划生育方案,同时为推动国际人口方案的发展做出自己的贡献。
通过与国际组织的合作,中国将“生殖健康”理念引入人口方案,并提高了相应的执行能力。中国与联合国人口基金合作开展的生殖健康/计划生育项目在保护公民权益、提供优质服务、提高育龄妇女生殖健康水平、关注青少年性与生殖健康、促进男女性别平等、预防艾滋病以及降低孕产妇死亡率和儿童死亡率方面创造了成功经验和模式,在全国广泛推广。与世界卫生组织的合作,促进了中国计划生育科研网络的发展和科技水平的提高,推动了中国以计划生育优质服务、生殖道感染干预和出生缺陷干预为主要内容的生殖健康/计划生育推进计划的实施。中国在官方发展援助项目中,从注重引进资金设备向注重引进理念、方法、经验、技术转变。
人口与生殖健康/计划生育领域的南南合作取得长足进展。中国于1997年11月正式加入国际人口领域唯一的南南国家政府间国际联盟——人口与发展南南合作伙伴组织,并于2002年6月当选为伙伴组织执委会主席。中国每年派遣高级官员参加伙伴组织的年会,与发展中国家交流并探讨在人口与生殖健康/计划生育方面的经验和做法。中国先后为发展中国家培训了近千名生殖健康/计划生育管理人员和技术服务人员,同时也派遣人员赴发展中国家接受培训。中国努力促进与发展中国家在计划生育避孕药具和生殖健康产品方面的交流与合作。2002年举办了发展中国家生殖健康/计划生育产品安全国际研讨会;2001年、2003年邀请伙伴组织成员国代表来华分别参加了中国举办的第一届和第二届计划生育和生殖健康新技术新产品博览会。
拓宽双边交流与合作的渠道,学习借鉴其他国家在生殖健康/计划生育领域的先进理念和成功经验。中国每年派出800多人赴国外参加培训和考察,同时也接待500多名其他国家的同行来华进行考察、交流、研讨和项目合作。与日本家族计划协力财团共同实施的计划生育结合项目引入计划生育与健康教育相结合的理念,强调“以人的全面发展为中心”,促进了计划生育工作思路和方法的转变。目前项目已经扩展到全国包括西藏在内的31个省(区、市)的42个县(市、区)。与日本国际协力机构在贵州贫困农村地区开展的融计划生育、扶贫和健康教育为一体的结合项目,受到贫困地区民众的普遍欢迎,其成功的经验和模式准备在全国更大范围内推广。中国先后与突尼斯、埃及、肯尼亚、印度尼西亚、泰国和越南等发展中国家签定并实施了在人口、计划生育、生殖健康和艾滋病预防等方面的合作备忘录。加强决策和管理层面的经验交流、政策对话和战略研讨是过去10年双边交流与合作的一个显著特征。
与国际非政府组织的合作呈现多渠道、多层面、多形式蓬勃发展的可喜局面。与国际计生联合作,在农村基层宣传倡导计划生育民主监督和贯彻落实开罗国际人发大会精神和原则方面取得新进展。即使在中国边远的农村地区,许多农民都知晓国际社会倡导的公民的十项生殖健康权利。与福特基金会合作开展的生殖健康/计划生育优质服务项目,已从项目开始时的6个县(市),扩展到827个,占全国县(市)的三分之一。中国计划生育协会与适宜卫生技术组织在全国12个省(市)开展的青春健康项目,成为全国开展青少年生殖健康教育与服务的成功示范。玛丽斯特普国际组织作为项目执行机构为成功实施中国/联合国人口基金生殖健康/计划生育项目发挥了巨大作用。强调观念转变和能力建设,强调国际合作项目的探索性、先导性和示范性,强调项目的可持续发展是上述项目的共同特点。
积极参与人口领域的国际事务,捍卫和发展国际人发大会《行动纲领》的精神和原则,促进国际人口方案的健康实施。中国自1994年以来一直是联合国人口与发展委员会成员,参加了包括国际人发大会五年审评特别联大和第五届亚太人口会议在内的所有重要的国际和区域性人口会议。中国是1997年第23届国际人口科学大会、2000年人口与发展南南合作伙伴组织第六届年会,以及2002年第七届亚洲人口与发展议员论坛等人口领域国际会议的主办国。中国还是人口与发展南南合作伙伴组织、国际计生联、世界家庭组织和国际人口方案管理委员会等人口和发展领域国际组织的重要成员。中国给国际计生联和联合国人口基金的捐款,在1994年的基础上分别增加了100%和25%,并对发展中国家在生殖健康/计划生育新技术新产品的推广与交流方面给予支持。
(二)问题与挑战
——将开罗国际人发大会《行动纲领》和联合国“千年发展目标”进行有机结合的战略尚未形成,这方面的资源整合、部门协调和综合管理还有待进一步加强。
——中国的人口与发展方案正朝着实现开罗国际人发大会《行动纲领》目标和联合国“千年发展目标”的方向努力。在此过程中,中国需要提高与国际社会合作和对话的能力,以得到国际社会的进一步理解和支持。
——人口结构性矛盾日益凸现,包括出生性别比持续偏高、人口老龄化进程加快、弱势人群特别是妇女、贫困人口和流动人口的生殖健康以及艾滋病的防治,依然是中国面临的十分重要而紧迫的挑战。中国需要继续加强这些方面的国际合作和伙伴关系。
——进一步更新决策者的思想观念,加强管理人员和服务人员的能力建设,是成功应对各种挑战和谋求可持续发展的关键。
——国际上用于人口方案的官方发展援助资金实际上在逐年减少,而中国人口方案所能得到的来自海外的官方发展援助则更少。资源与需求之间存在较大的差距,尤其是在中国的中西部地区。
(三)战略与对策
——在今后国际合作项目实施过程中,强调开罗国际人发大会《行动纲领》和联合国“千年发展目标”的结合,特别是与中国全面建设小康社会总体目标的结合。
——特别注重对有限资源的合理整合,强调多部门、多系统的协调以及政府和非政府组织的联手,以提高项目的有效性。
——继续强调国际合作项目的探索性、先导性和示范性。国际合作项目继续以新理念和新经验的倡导推广为主。
——特别关注中西部贫困地区和弱势人群,强调中西部地区理念的转变和能力建设,以促进中国生殖健康/计划生育方案整体水平的提高。
——继续加强与国际非政府组织在生殖健康/计划生育和艾滋病防治等领域的对话、交流与合作,为非政府组织在中国生殖健康/计划生育领域发挥更大作用,提供更多的支持。
——进一步促进在人口与发展领域的南南合作和南北对话与合作。将生殖健康/计划生育领域的南南合作纳入中国南南合作的框架内进行统一协调,并以更加开放的姿态,拓宽与发达国家进行对话与合作的渠道。
中国网 2004年9月28日
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