2019年3月17日中华少年儿童慈善救助基金会(以下简称“中华儿慈会”)邀请第十三届两会代表委员、儿童眼科专家、视力健康研究专家等多位各界嘉宾,针对我国儿童近视率居高不下、不断攀升,低龄化、重度化日益严重的问题建言献策,在京举办【看见】主题座谈会。座谈会由中华儿慈会主办、基金会中心网协办、阿里巴巴公益&蚂蚁金服公益平台支持。出席嘉宾有全国人大代表、中国医师协会眼科分会副会长、山东省儿童健康与近视防控研究院院长、山东中医药大学眼科医院院长毕宏生先生,全国人大代表、《读者》杂志社长总编辑富康年先生,港区全国政协委员冯丹藜女士,全国政协委员、中华儿慈会理事、房天下董事长莫天全先生,国家卫生健康委员会原巡视员石海龙先生,中国教育装备协会学校后勤装备分会副主任刘子玉先生,亚洲儿童眼科协会主席、光彩明天儿童眼科医院院长李志升先生,中国标准化研究院视觉健康与安全防护实验室主任蔡建奇先生,基金会中心网副总裁阮开利先生,北京大学中国卫生发展研究中心马晓晨先生,《中国斜视与小儿眼科》杂志主编、北京大学第一医院主任医师李巧娴女士,阿里巴巴公益社会责任经理慈玉女士,中华儿慈会理事长兼秘书长王林先生,中华儿慈会副秘书长徐惠芳女士,中华儿慈会副秘书长姜莹女士。

国家《综合防控儿童青少年近视实施方案》提出到2030年,实现全国儿童少年新发近视率明显下降,儿童青少年视力健康整体水平显著提升,6岁儿童近视率控制在3%左右,小学生近视率下降到38%以下,初中生近视率下降到60%以下,高中阶段学生近视率下降到70%以下。为实现这一目标,需要全社会,从家庭、学校、学生到卫生机构、社会组织共同完成。本次座谈会主要围绕《实施方案》的推进工作提出具体建议。

中华儿慈会理事长兼秘书长王林致辞

北京大学中国卫生发展研究中心专家马晓晨先生分享了近年来中国农村学生视力的现状,真实展现了现存儿童近视问题的严重性。马晓晨表示他们团队一直致力于研究如何通过科学的办法改变中国城乡间的差距。农村的孩子看不清可能没有最佳的办法,而在城市里面看不清戴一幅眼镜就可以,这就是我们为什么要关注农村的眼健康的问题,调查发现在农村,10个近视的儿童中只不足半数的有眼镜,而且他们的眼镜质量比较差。我们进行干预研究发现,佩戴眼镜的孩子成绩可以提高0.4个标准差,即没有眼镜的近视学生比佩戴正规眼镜的学生多学习一个学年的时间。同时,我们发现,大部分家长和老师包括学生自己都没有近视的概念和意识。孩子看不清,不仅影响生活和学业,甚至会造成城乡之间发展差距的逐步变大。无论是学校层面视力健康的监测体系的建立,还是村县级眼科专业医疗机构的深度介入,我们都面临大量大量的工作要做。

亚洲儿童眼科学会主席、光彩明天儿童眼科医院院长李志升先生提到,目前的飞行员选拔十分困难,飞行员选拔要过一本线,过一本线的孩子有百分之九十五都戴眼镜。从这一点就能说明,目前青少年近视问题的严峻性。他认为,要把确保孩子们能够得到正确的医疗指导放在首位。贫困地区人口巨大,大量的孩子得不到正确的医疗指导。很多孩子在眼镜店验配的眼镜有百分之八十都不合格。我们要建立医学的视光中心或者医学指导下的眼镜店才能使这些孩子不进一步受到伤害。未来,我们应该在形成系统化的解决方案,并针对个人提出个性化的治疗方法两个方面进行努力。

《中国斜视与小儿眼科》杂志主编、北京大学第一医院主任医师李巧娴女士表示这些年来近视问题日益严重,而且呈低龄化趋势,这样近视其实已经成为一个很重大的社会公共卫生问题。最近一个世界卫生组织的报道,中国青少年的近视在世界上是排名第一的,所以近视防控还是比较重要。通过大量临床研究表示,孩子的近视不仅仅是配个眼镜既可以完全解决的。近视是不断发展的,如果没有及时处理,会出现斜视、弱势,孩子的立体视受到损害,未来就做不了航天、航海、医生、建筑师、美术家等需要立体视的精细工作。如果不及时有效的干预,等待青春期极可能发展到高度近视,就可能出现青光眼、白内障、视网膜脱落等并发症,即便做手术也可能无法很好的恢复,那么就影响了孩子一生的生活质量和健康质量。

第十三届全国人大代表、中国医师协会眼科分会副会长、山东省儿童健康与近视防控研究院院长、山东中医药大学眼科医院院长毕宏生先生分享了在山东的成功经验,首先通过政府指导,专家指导,各界参与的模式,确保我们的青少年得到专业的护眼服务;其次、提出以防为止,防治结合的办法,通过这么多年的防治才发现,一旦形成真性的近视是很难治愈的。他强调必须要把这个节点前移,预防正规的孩子发生成假性近视,控制低度近视往中高度发展;再次,保证科技为先,科学防,规范治,不能任假冒伪劣的产品充斥在市场上;还有科普及培训,组织基层卫生组织和学校的医生进行视光专业医疗培训,同时组织学生家长教师进行不同层面的培训。最后毕宏生特别提到要研究制定出中西医综合的防控方案,发挥重要优势。

中国标准化研究院视觉健康与安全防护实验室主任蔡建奇先生介绍他们2011年开始建立的就是客观量化评价视疲劳的方法。通过这样的数据库和神经网络的算法最终得到VICO。VICO就是评价各种照明产品、眼球产品对人眼产生什么样的视疲劳的生理指标。目前VICO的技术已经在国际上获得了全面的认可,我们在ISOTC94,包括ISO的TC274两个标委会都已经立项了国际标准。

针对于教室光照,他有以下几点建议。第一个要推荐各类更加优秀的照明方式进入。第二个是减少蓝光造成的危害,目前他认为LED光源是可以实现健康照明的方法。我们实验深切发现一个问题,不是光环境改造就可以了,而眼镜的验配才是一个真正的一关。

多位嘉宾都在会议上踊跃发言并结合公益组织属性梳理达成以下目标,作为2019年中华儿慈会瞳爱救助中心重点工作,具体工作部署并启动【看见计划】,招募全国万所中小学校,优先针对农村、边远山区、少数民族等地的学校,一同落实儿童青少年视力防控工作,计划于2019年招募一万所中小学校,预覆盖全国1000万名中小学生。瞳爱救助中心为合作学校提供“学生视力防控资源包”免费提供学生视力保护支持和服务。“资源包”涉及教师培训、学生普查、建档管理、硬件建设等不同层面:

每年入校为学生开展视力义诊,并举办眼科专家讲座向学生和家长普及儿童视力保护的重要性;

培养学校护眼专员成为【看见计划】宣传大使,为其提供免费视光学培训;

提升或完善学校医务室的视光检查功能,从硬件上的支持到建立学生视力档案,并提供师生护眼教材;

为学生提供改善良好学习光源;

为近视的农村学生免费配镜,为困境弱视学生提供免费治疗;

协助学校按国家标准控制住学生视力近视比例,完成《实施方案》中的目标要求。