一、实行整体统筹。一是完善顶层设计。以构建“3+4+5+X”的医疗卫生资源格局为目标,出台《晋江市紧密型医疗卫生共同体建设实施方案》,明确医共体建设的远景规划、具体目标及运作标准、实施细则,将医共体建设纳入院长年薪制和医保打包支付年度考核重要内容,先后挂牌成立3个医共体总院和21家成员单位,形成区域全覆盖、资源全统筹、服务优质化的工作格局。二是树立目标导向。针对区域医疗水平提升的瓶颈问题,出台紧密型医共体建设任务清单,建立紧密型医共体工作推进机制,梳理形成2021年度紧密型医共体建设七个一体化72项任务清单,并成立七个工作专班,并按照“以任务策划生成项目、以项目破解瓶颈问题”的思路,整合各方资源,推动医共体建设工作落到实处。三是构建制度体系。3家医共体牵头机构已出台医共体章程、财务审计管理制度、绩效考核制度等相关方案,基本完成医共体内部组织机构管理和议事规则、内部决策管理机制、基层人才引进培养机制等。

图说:晋江市医院全景图 来源:晋江市卫健局 拍摄者:许文开
二、严格科学调度。一是突出专项指导。按照医共体建设“六个一体化管理”要求,结合实际制定出台行政、人事、财务、医疗、信息、公卫等六个“一体化管理”指导方案。同时,就2021年度医共体建设工作任务、医保打包支付等专项工作出台配套指导方案,协调解决医共体建设过程中存在的困难和问题。二是强化业务培训。今年以来,先后邀请宁波市第一医院党委书记阮列敏等省内外知名院长,开展四场医共体专题业务培训会。组织医共体各成员单位财会管理人员前往厦门大学进行集中财务培训,提升全市卫健人才队伍的政策水平和综合能力。三是开展定期调度。实行挂图作战、定期例会等制度,各工作专组每周召开会议研讨会商工作进展情况,医管办每10天听取各工作进展情况汇报,动态协调解决工作问题。

图说:晋江市磁灶中心卫生院生化实验室 来源:晋江市卫健局 拍摄者:许文开
三、探索“七个一体化”。通过探索行政管理、人力资源管理、财务管理、医疗质量管理、药械管理、信息管理、医防融合“七个一体化”,立体推动医共体建设,有效提升区域医疗服务水平。目前,各项一体化工作正持续推进,其中,行政管理一体化。制定“三重一大”议事决策清单,实行大部制改革,市医院、中医院、第二医院医共体将牵头机构行政职能部门分别调整为12个、12个、8个,基层分院(院区)统一调整为3-5个,允许成员单位结合实际适当进行二级分科。人力资源管理一体化。加快推进卫技人员“市管镇用”的用人机制,出台《晋江市市直公立医院人员总量控制备案管理暂行办法》,核定7家市直公立医院人员规模控制数为10190名,各成员单位以医共体名义统一进行公开招聘,引进、调动至医共体成员单位。医疗质量管理一体化。在实现经济开发区院区、梅岭院区、紫帽院区、内坑院区等医疗质量管理一体化的基础上,3个医共体出台实施医共体医疗质量监管机制、双向转诊管理办法以及对口帮扶、巡诊、远程会诊机制等配套文件。药械管理一体化。3个医共体牵头机构分别设置统一的药械采购账户,制定医共体内药品目录,药品耗材统一管理、统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款,开展各成员单位的调研摸底,完善统一管理、采购、配送操作细则。