卫生部11月例行新闻发布会 _网上直播

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卫生部11月例行新闻发布会

活动描述

卫生部将于2009年11月10日上午10:00在卫生部（西直门外南路1号）五楼新闻发布厅召开例行新闻发布会，介绍公立医院预约诊疗服务及医师管理工作等有关情况。中国网现场直播，敬请关注！

文字内容：

中国网:
目前卫生部发布会现场记者已陆续到齐，发布会即将开始。

2009-11-10 10:00:06
卫生部新闻发言人毛群安:
今天上午的发布会我们邀请了卫生部医管司的张宗久司长和四川大学华西医院的李为民副院长来给我们重点介绍公立医院预约诊疗服务和医师管理的有关情况。我们已经把今天的新闻稿发给大家了，我们俩就不在这儿一一给大家宣读了。

现在直接进入到回答问题的环节。按照惯例，有问题的记者朋友可以举手示意，为了让更多的记者有提问的机会，原则上每次就提一个问题。

2009-11-10 10:01:59
新华社记者:
关于甲型H1N1流感的问题，近日来，甲型H1N1流感病例发病率迅速增长，尤其是死亡病例增长迅速，请分析一下原因到底是什么，卫生部下一步的工作重点是什么？

2009-11-10 10:28:33
毛群安:
关于近期甲型H1N1流感的疫情，我们每天都在给大家更新数据。近日，卫生部办公厅印发了《关于做好甲型H1N1流感死亡病例报告工作的通知》，《通知》要求，凡甲型H1N1流感病毒实验室检测为阳性者，甲型H1N1流感临床诊断病例、确诊病例，在一个连续的治疗过程（包括转院、转科，都视为一个连续的治疗过程）中死亡的，无论有无基础性疾病，是否混合其他细菌、病毒等病原微生物感染，均纳入甲型H1N1流感死亡病例报告的范围。这样做符合当前国际上甲型H1N1流感死亡病例统计的通行做法，更有利于进一步规范我国内地甲型H1N1流感死亡病例的监测工作，及时研判甲型H1N1流感的危害程度和防控形势。这种新的死亡病例报告方法开始实施以后，短时间内报告的数可能会快速攀升。这并不是说疾病一下变严重了，只是我们的统计方法、统计口径和国际接轨了，并不能说明和我们之前的预测有什么太大的区别。

从现在的疫情情况看，确实从9月份以来，整个国内的甲型H1N1流感发病人数在急剧增加，而且也发生了一些爆发的疫情，疫情的范围也在向过去没有疫情的地区扩散，我要给大家证实一点，就是目前甲型H1N1流感病毒没有发生变异。病情总体上仍然是比较温和的。专家分析，我们以及流行国家的甲型H1N1流感疫情，目前正处在一个快速持续上升期，部分地区提前进入流行高发期和持续快速上升期，流行规模和强度明显高于往年。有的专家估计这次疫情可能会持续到明年的3月份。在这个期间，局部地区发生较大规模的疫情以及流行的高峰在不同地区之间交叉出现的可能性是存在的。由此导致发病人数比较多，给全国的医疗卫生服务需求增加了很大的压力。但是，从目前情况看疫情总体上还是在可控的范围之内。我们要总结前一阶段的工作经验。

2009-11-10 10:30:01
毛群安:
第一，全力做好疫苗的生产和接种。通过疫苗有效地保护易感人群，能够减少发病人数和死亡病例的出现，现在疫苗的接种工作正在全国各地顺利的展开。

第二，要抓好学校、社区等重点场所的疫情防控工作和疫情较重的重点地区的防控工作。

第三，全面加强甲型H1N1流感患者的救治工作，特别是对一些重症患者应该及时进行筛查，采取积极有效的措施。卫生部已经对各地加强流感防控工作加强了部署，包括分级分类的培训，目前都在进行之中。

第四，我们希望媒体给予大力的支持，共同做好向公众的预防甲型流感的健康教育和预防知识的普及工作。从这次甲型H1N1流感疫情发生以来，我们得到了媒体的大力支持，通过多种形式向公众普及知识。下一步宣传的重点还是公众如何加强自我的预防，采取切实有效的措施，减少感染的机会。一旦真的感染甲型H1N1流感疫情，应该及时地按照我们的提示就医，获得及时的治疗，包括我们的疫苗接种预防措施。

2009-11-10 10:33:33
新闻晨报记者:
刚才您谈到预防甲型H1N1流感比较重要的一点是公众加强自我防护，前一段时间我看到有报道，天津那边生产出一种可以防甲型H1N1流感的口罩，我想请您介绍一下这个口罩的情况，比如说公众戴了这种口罩是不是可以不用打甲型H1N1流感疫苗？它会不会在全国各大药店销售？谢谢。

2009-11-10 10:36:50
毛群安:
我也看到了这条报道，同时中国疾病预防控制中心的专家也对这件事情做了介绍，也接受了采访。我们也咨询了专家，专家指出甲型H1N1流感主要是通过飞沫的传染，合格的口罩都可以满足个人防护的要求。如果因为工作需要，或者在日常生活中需要和患有甲型H1N1流感的病人接触，或者我们是在一个比较密闭或者人多的场所，长时间在这样的场所中我们认为戴口罩能够有效地预防感染甲型H1N1流感和其他的呼吸道传染疾病。

口罩的主要功能就是阻挡治病微生物进入人体呼吸道和消化道的作用，我们认为在当前防控甲型H1N1流感的时期，我们积极鼓励企业生产有效防护的用品，但是我们也提醒公众，正确鉴别现在市场上的一些宣传信息，避免上当。谢谢。

2009-11-10 10:37:54
财经杂志记者:
毛主任您好，对于之前北大医院的事件，听说卫生部门已经参与了调查，能不能请您介绍一下目前的进展，与此相关的医师改革和住院医师改革进行到哪步了？谢谢。

2009-11-10 10:39:18
毛群安:
关于最近媒体报道的医疗纠纷，在座的媒体都非常关注。有关事件调查处理的情况，卫生部及时地给媒体做了通报。既然提到这个问题，我想补充两点：

2009-11-10 10:39:38
毛群安:
一是对这一事件媒体和公众非常关注，作为医务界也非常关注。而且医务界的理解和公众的关注点有不大相同的地方，所以我想做一下介绍。大家都知道，医学生是我们未来的医务工作者，在后期的学习阶段是需要进入到临床实习这个环节。国家对于这个环节上的管理，卫生部和教育部都有明确的规定，我可以在这儿给大家提供一个法律法规规定的具体内容，如：卫生部和教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》，其中就规定了“医学生在临床带教教师的监督指导下，可以接触观察患者、询问患者病史、检查患者体征、查阅患者有关资料、参与分析讨论患者病情，书写病历及住院患者病程记录，填写各类的检查和处置单、医嘱和处方，对患者实施有关的诊疗操作、参加有关的手术”；包括对“试用期的医学毕业生在指导医师的监督、指导下可以为患者提供相应的临床诊疗服务”等等这些规定都明确要求了，医学生参与到临床实践环节要在老师的指导下，要按照相关的操作规范来进行操作。

2009-11-10 10:41:41
毛群安:
不光医学生，包括年轻的医务人员在从业过程中都有学习提高的过程，这对医生的成长非常重要，我记得我们的老大夫，像吴孟超先生讲过一句话，他说“我所有的科研首先要感谢病人”。作为每一个学医的人以至于成为医学大家的人，离不开病人的理解和支持，因为医学有一个漫长的学习过程，所以医务人员对这件事情非常关注，如果说公众对于我们在医疗实践过程中，这个学习的过程如果不能理解和支持的，这不仅影响到每个个体的医学生的成长和发展，同时对整个医疗行业的医疗质量的提升都会造成很大的影响。

2009-11-10 10:45:52
毛群安:
另外一个角度，从公众的角度来说，我想作为每一个人，如果说他身患疾病，他希望得到年长资深医生的治疗，这个心情我们是完全理解的。鉴于此，我们也要求医学生在参加临床医学试验的过程中，各级各类的机构和医学院校要加强对医学生的管理和教育，首先我们要保障医疗质量和医疗安全，因为我们这个医疗过程既要解决好医学生的学习成长，更重要的是要保障医疗的安全。

2009-11-10 10:46:33
毛群安:
这件事使我想到我自己在医学生实习阶段的一些感受。我认为一个医学生完全可以在医疗实践过程中帮助带教老师，做好给病人的病情介绍，给病人普及一些健康教育的知识，我回想我那时候做毕业生的时候，跟患者关系非常好，患者也特别愿意向我们咨询相关的医学知识，我们对病人进行医学检查的时候，会跟他们说“我是一个学生，我随着老师做一些检查可能会给您带来不方便，希望您能理解”。我觉得通过我们真心实意地给患者提供一些咨询，请求他对于我们的学生给予理解，这件事情是能够处理好的。在这里提醒公众，为了我们每一个未来医生的成长，大家还是应该理解、关心、支持这些医学生的临床带教工作。

2009-11-10 10:48:47
毛群安:
关于这个报道，反思起来我认为也有值得检讨的地方。我作为卫生部的新闻发言人，我们一直致力于跟各位媒体加强沟通。首先我们欢迎媒体的监督，媒体的监督、舆论的监督对于改进卫生行业的工作、提高医疗质量有非常重要的作用，但是我们也期待着媒体的报道是客观公正的。长期以来，我们和中央电视台保持着良好的沟通和合作，中央电视台在做好卫生改革与发展的宣传方面给予了我们非常大的支持和帮助。但是对这件事情的报道，我作为新闻发言人认为很遗憾，在双方的沟通方面，应该说有做得不到位的地方。

有的同志可能知道，我现在是卫生部的新闻发言人，但是我的另一身份是卫生部新闻宣传中心的主任，卫生部之所以成立这个中心，就是希望我们能够在媒体的宣传报道方面给大家提供更多的支持帮助，大家一起共同做好卫生新闻宣传工作，从而推动卫生事业的健康发展。我希望大家在以后重点选题策划方面可以和我们进行沟通，避免出现这样一些低级的错误。

以上是我对这件事情的两点补充。谢谢。

2009-11-10 10:50:53
中国卫生杂志社记者:
据了解，预约挂号服务开展以来在部分地区医院并未实施，我们了解到四川大学华西医院预约就诊病人超过门诊量一半，请张司长介绍一下卫生部下一步应该如何推进这项工作，同时请华西医院介绍一下在开展这项工作遇到的困难和难点？谢谢。

2009-11-10 10:57:58
张宗久:
非常感谢你的问题。因为诊疗工作是一个很重要的卫生改革工作，牵扯到病人的管理模式的改变，因为诊疗工作在我们这次提出意见的时候，应当说我们是长期和持续要改进的工作，不是说哪一天突然开始，这个工作就能很快地到位。

应该说预约诊疗的工作有这么几部分：一是病人的连续管理需要我们逐渐地进入状态，也就是说全世界在病人管理的模式上，过去我们说是求医行为是，先挂号，到病人的诉求，到健康的连续管理。大家知道，在预约诊疗制度这个概念在50年代提出来，病人要在健康管理系统里面进行连续的管理，要和他整个疾病和健康的状况结合起来，也就是医疗系统要关心每一个人的健康问题，这也是我们提出来健康2020的概念，就是我们要在2020年的时候达到全民健康的目标，这个健康的目标就是要加强对病人全程管理、健康的管理，并且要建立一定的健康档案。

2009-11-10 10:58:25
张宗久:
从公立医院医疗机构来说，我们要推行这样的制度，这样的制度不仅仅是预约挂号，预约挂号仅仅是一个方面，就是我们在病人挂号的时候可以通过电话预约、通过一些平台去预约，其实很多出院病人的复诊管理也包括在其中的时候，我们发现很多的预约在管理式医疗方面做得比较好的国家是主动约病人做复诊检查的，是对病人的连续管理。所以很多国家在预约诊疗过程当中，逐渐跟社保联系、跟健康管理的联系，整个结合起来，使这项工作变成了一个管理式的医疗，就是医疗的管理在以病人为中心的服务当中主动地去管理，而不是病人在彻夜地排队。

2009-11-10 11:01:13
张宗久:
这个工作我们分几个阶段进行：一是我们首先要求各个公立三级医院都要进行预约诊疗的服务工作，首先我们要从预约挂号做起。北京市从9月1号推行了这项工作，另外要逐步建立档案管理体系，这里面主要改革点就是把过去的挂号室、病案室和门诊、住院服务的平台结合起来，主动地做预约诊疗的管理。二是在今后的发展当中，对于医学的咨询服务逐步地建立在这样的平台上。我们昨天去看了北京的一些医院挂号是比较紧张的，北京协和医院放号的这个平台上，昨天早上放出去230个号，在预约平台上5分钟就预约了。我们在平台上看到很受病人的欢迎，因为5分钟预约完所有的号以后，实际上有大量的咨询活动，这个咨询活动实际上是要连续地24小时有人来咨询，也就是门诊服务的咨询。协和医院方面表示最近放号会和病案平台和医院服务整个联系起来，并要在这个平台上放出更多的号，可能近期这个号的数量会成倍扩大，每天可能要放出去2000个号。这样的话，医院也提高了工作效率，因为在预约的过程中，我们把时段给分开了，预约是一个互动的过程，预约可以提高医院的工作效率，另外会提高医疗的质量。

2009-11-10 11:05:21
张宗久:
我们在协和看到了一个情况，预约病人来了以后，病例的检索系统都会检索这个病人曾经在这个医院看没看过病，病人的一般情况会通知到科室里面去，病人的病例会抽取出来，所以我们可以看到是一个互动双赢的局面，我们要持续推动这项工作。

正如刚才大家讲的，这项工作是各地在陆陆续续进行，我们说10月1号进行，北京率先开展，我们各地也都逐步地开展起来，有一些单位发展的比较快，还有一些单位发展做的比较早，比如说华西医院，华西医院应该是中国最大的一所医院，华西医院在地震中是很有名的，在西南地区是最大的医院，门诊量也是最多的。今天我们请院长来，跟大家介绍介绍情况，主要是华西医院预约诊疗占到他们门诊量的51%，实际上很多国家在大型医院的预约诊疗会占到80%，剩下的20%主要是急诊。所以病人人有序地安排诊疗的。

2009-11-10 11:08:20
张宗久:
另外还有一部分病人被转接到各种医疗机构去服务，所以医院在预约诊疗的时候还有一个转接的平台，在转接的体系里面连续为病人进行服务。可能以前在我们这儿住过院，现在需要进行康复的，放到一些康复的中心去。所以我们这项工作要持续地推动。

上次我们在这里做卫生系统报告的时候，我们讲持续地推动、持续地以病人为中心加强这项改革的工作，我们坚持5年、10年，很多国家这个系统变成管理式医疗从50年代到目前干了50年的时间，通过这50年的时间大家发现，以病人为中心的权益得到了很好的维护，服务的系统也是越来越完善，所以我们想这个改革工作要持续地抓下去。

2009-11-10 11:09:52
李为民:
四川大学华西医院是卫生部布点在西部地区及医疗、教学、科研为一体的国家级的区域医疗中心。2008年我们的门诊量是2557000人次，医疗服务范围覆盖了西部各个省市，据我们最新的一项统计，50%以上的病人是来自所在地成都市以外的病人，其中有8%的病人是来自四川省以外的病人。过去来自外地的这些病人需要通宵排队挂号的人数达到1000多人次，病人反映医院挂号难，同时也给就诊挂号的这部分病人带来了一些安全隐患，给门诊管理也带来了一定的难度。因此，自从2009年初，在学习实践科学发展观的过程中，我院创新门诊预约挂号的服务模式，全面缓解病人看病难的问题。在8月初的时候，我院又按照卫生部征求意见稿的要求，进一步完善了实名制的预约挂号服务体系。目前我院门诊预约挂号量已占到所有门诊挂号量的51%，明显取得了比较好的社会效应。

2009-11-10 11:12:01
李为民:
我院门诊预约挂号主要通过两种方式：一是实名制的注册挂号卡以及银医卡，通过四种方式预约挂号，包括：一是门诊现场预约挂号，也包括了四个方面：1.挂号窗口的预约挂号；2.候诊区的护士站预约；3.门诊诊断时医生的预约；4.分诊部中心的预约，这部分主要是满足到达门诊现场这部分病人的预约。二是通过电信114电话预约，这是我们现在预约挂号量最多的、比例最高的。三是通过银行公共服务平台进行预约，也就是银行的95533电话进行预约，以及全省健康网点的终端机的自主预约挂号。四是通过网络进行预约挂号，网络预约挂号既提供我们医疗机构的预约，同时也对病人个人进行开放。网络预约为我们基础医疗机构的转诊提供了方便，也为网络的使用者提供了便捷预约挂号的途径。在我们最初进行预约挂号的时候，也遇到了一些问题，遇到了一些难点。比如说病人的习惯难以改变，总是愿意去等候排队挂号，预约之后爽约的情况比较高，最初的爽约率达到了18%，因此我们也进一步加强了预约挂号服务方面的管理。

2009-11-10 11:12:44
李为民:
首先，我们加强了宣传；第二，我们加强了医生出诊计划的管理。医院规定，原则上只能代诊、不能停诊，任何医生有什么工作，必须找同级、同专业的医生代班，同时要体现一周报批，批准之后这个信息要同时传递给预约挂号的患者，预约挂号的患者这个时候可以选择继续就诊还是取消预约挂号。

另外，我们加强了号源管理的透明度，体现了公开公平的原则。我们门诊所有的号源全部开放预约挂号，预约周期是两个礼拜，10-14个工作日，集中管理号源，我们无论是哪一个预约挂号都同时支持。

第三，加强了预约号源的跟踪管理，提高了我们的质量和效率。我们建立了爽约的追踪查询系统，及时地了解了爽约的原因，重点是防止黄牛倒号现象、套号现象。二是病人未按时取号后增的病人，系统自动将我们的号源返回到当日挂号窗口，减少了医疗资源的浪费。我们在预约成功之后，便会告知病人，如果你爽约三次以上，我们系统将自动停止你的预约功能，通过这样一系列的监控管理之后，我们爽约率由过去的18%降低到今天的不到3%左右。

通过预约挂号，我们已经消除了过去通宵排队挂号的现象，部分缓解了病人挂号难的问题。通过实名制的挂号，我们也限制了倒号的现象，在华西医院现在基本上杜绝了倒号的现象，当天挂号，等候时间也明显地缩短，由以前排队要等候一个半小时的时间，现在缩短了只需要15分钟的时间进行排队。患者可以根据自己预约的时间到医院就诊，这样也减少了病人在医院滞留的时间，降低了人流的密度。因此，就诊的持续性也得到了明显的改善。

我院多样高效的就医服务，明显地缓解了看病难的问题，取得了明显的社会效益。今后我院将按照卫生部的要求，继续改进和完善门诊的预约服务体系，并积极地开展相关的一些研究，为实名制预约服务工作的推广做出更大的贡献。谢谢大家。

2009-11-10 11:15:36
中国医药报社记者:
有媒体报道说，有一部分公众在被调查时，表示不愿意接种甲型H1N1流感疫苗，请问您如何看待和分析这种现象？公众应该如何正确认识甲型H1N1流感疫苗的接种？再一个是甲型H1N1流感疫苗下一步的研发方向主要是什么？谢谢。

2009-11-10 11:17:46
毛群安:
我刚才讲甲型H1N1流感疫苗是在这次甲型H1N1流感疫情发生以后，国家组织了国内最顶级的研发机构，应该说我们的科研人员是夜以继日的工作，抢时间、抢速度，而且我们的行政管理部门也是为这次疫苗的研发开绿色通道，应该说我们国家作为第一个成功研发疫苗并大面积接种的国家，为这一次甲流的防控工作，应该说我们的科技人员、我们的企业界做出了他们的贡献。

甲型H1N1流感疫苗主要是为了保护易感人群免受流感的侵袭，根据现在在前期研发到现在大规模的接种来看，甲型H1N1流感疫苗是安全有效的，能够有效地保护易感人群和一些从事公共服务的一些人员。在这次甲型H1N1流感疫苗的接种过程中，我们遵循了自愿的原则，我们希望被安排可以接种疫苗的这些公众正确地认识疫苗的预防作用，了解疫苗的安全性，接种的环节是要自愿的。同时我们也要提醒有一些人群是不适宜接种疫苗的，我们也提醒自己要了解清楚，了解清楚自己是不是属于不适宜接种疫苗的人群，我们要把这件好事办好，把疫苗的作用发挥好，同时又要避免出现一些不适宜接种疫苗的人接种疫苗。

甲型H1N1流感疫苗的大规模使用，在疫苗的接种过程中，我们也要求为了确保公众的安全，我们要求各地在组织疫苗接种过程中要做好一些异常反应的应急保护措施，要确保疫苗接种工作的安全。谢谢。

2009-11-10 11:18:41
农村医药报记者:
我想请问张司长，请问在公立医院预约诊疗服务实施后，农村患者对比城市患者来说，他们在医疗信息上的获得等等方面都处于劣势，这样就会产生公立医疗资源服务上城乡不平等的现象，针对这方面，卫生部医管司有什么措施？

2009-11-10 11:20:38
张宗久:
在预约诊疗过程中，从目前了解的情况，广州做了一个调查，预约诊疗当中，在远期预约，比如说一到两周以上的预约，主要是一些外地的病人。预约窗口的时间现在逐渐的在各个医院把它的诊疗信息做到一个月或者一个月以上，有一些医院甚至提前三个月公布，预约诊疗带来的好处可能不是同城的好处，特别是三级甲等公立医院，像广东调查的情况，远期的预约（一到两周的预约）主要是外地病人。

昨天我们到协和医院和中日医院调研的时候，协和说要多放一些号针对外地患者的预约服务工作。中日医院现在刚刚开始上到预约平台上，他们说北京市的预约量占一部分，但是外地患者对预约是非常欢迎的。这是针对外地患者的安排，我们在规定中也说要针对外地患者的安排。

2009-11-10 11:21:40
张宗久:
另外对于农村的转诊问题，实际上我们在要求卫生行政部门的时候，农村病人的转诊服务、接续服务方面我们要重视。一是由乡镇一级转到县这一级的，还有县这一级认为需要转到更大城市的，我们预约平台要做好内部的预约服务。比如从县医院要到更大医院来的时候，由医疗机构做好一部分工作，这是很重要的。

2009-11-10 11:22:47
毛群安:
我补充一句，预约服务是一个方向。因为从医疗机构管理方面来讲，从公众接受医疗服务方面来讲，这是一个大的方向，我们要支持。在这个过程中，可能从不规范到服务的人群的范围不广到广范有一个过程，在这个过程中，我们也希望公众包括我们媒体为规范和预约服务提出好的意见和建议。因为在这个过程中，卫生管理部门涉及到了医疗机构和公众方方面面。在这件事情上有一个共同的目标：怎么样更加便利地方便为公众服务。可能在个别地方和医院存在着不规范，或者你刚才提到的农村的居民可能很难得到医院的预约服务，这个过程我们认为是客观存在的，我们现在的目标是怎么样能够使绝大多数的医院尽快把预约服务规范起来。

今天之所以选这个专题，是想提醒公众，在预约服务方面给我们提出好的意见和建议。谢谢。

2009-11-10 11:23:15
凤凰卫视记者:
您刚才讲到现在进入了流感的爆发期，有些公众可能是甲型H1N1流感，有些是季节性流感，卫生部有没有统计，在目前甲型H1N1流感和季节性流感发病率的比例是什么样的？这两者的流感当中重症率和死亡率有所不同吗？是不是有相关的比较？您刚才讲口罩的问题说公众要仔细的辨别，卫生部有没有相关的体系帮助公众辨别，并且告诉公众哪些是抗甲型H1N1流感的药物和工具？谢谢。

2009-11-10 11:24:30
毛群安:
这次，特别是目前流感的疫情，因为甲型H1N1流感和一些季节性的流感高峰有一定的重合，根据我们在全国哨点医院的监测过程中，甲型H1N1流感占到80%左右，现在甲型H1N1已经成为流感的主要病毒，应该说甲型H1N1在这次流感疫情上升过程中占了主要的原因之一。

在我们的监测过程中，目前流感所造成的重症病例，总体来看比例不是很大，但是我们现在面临的问题是怎么样把流感样病例中的一些重症病例及时筛查出来，并且采取有效的救治办法，因为对绝大多数人来说，症状相对比较轻，但是现在我们要求医疗机构能够快速地识别这些流感样病例中的重症病例。我们也加强了对各级医务人员的培训，我们同时也向公众提供一些预防流感的措施，包括我们中医药的方式。

在治疗方面我们的建议是应该遵从医生的指导，特别是对一些症状较重的患者，我们建议还是应该到正规的医疗机构寻求治疗，如果自行医疗，我们担心会发生贻误治疗时机的危险。

2009-11-10 11:25:28
中国日报记者:
我想请问毛主任，刚才您说要求医院快速筛查甲型H1N1流感，基层医院面临着没有筛查网络实验室的能力和试剂，我们会不会打算向基层医院，包括市级以下的医疗机构，包括CDC发放筛查甲型H1N1流感的试剂和能力？

2009-11-10 11:26:41
毛群安:
我刚才讲的筛查特别是对基层医院主要是症状的判断，因为对甲型H1N1流感试剂的使用有一定条件的要求，像我们的哨点医院，网络实验室都是要根据它的硬件条件来进行筛选，我们既要做好流感疫情的监测和报告工作，同时我们必须注意实验室的生物安全，所以我们现在采取对基层像在农村要到乡村一级，城市要到社区一级要给医务人员提供通过症状进行判别重症病例征兆的技术，希望在临床一线通过症状及时判断出重症病例，而不是采取把检测、化验的措施，特别是对甲型H1N1检测化验措施放在基层。这是我了解的信息。

2009-11-10 11:27:13
毛群安:
时间关系，在结束之前我补充两句，今天给大家提供的两个材料是关于医师队伍建设和医师管理的问题，这些材料也是针对最近报道了北大医院的医疗纠纷，很多记者找我们了解医师管理的问题。我想强调一条，作为卫生行政部门，加强医疗质量、医疗安全的管理，是我们自始至终的一项重要任务，我们不希望发生任何的医疗纠纷甚至是医疗事故，但是由于医疗这个实践，每天为成千上万的人服务，又难免发生医疗纠纷，对于每一起医疗纠纷，包括像最近媒体报道的抢救没能成功的事件，作为我们来说，我们对患者的家属表示同情，对医疗纠纷发生之后，我们希望医患双方依法依规来处理，这也是维护正常医疗环境，也是通过一些经验教训来提升医疗质量的很重要的途径。但是因为今天在座的都是媒体，所以我还想再强调，对于医疗纠纷、医疗事故的报道，在这个过程中，我们一定要遵从客观公正的态度，对于一些吃不准的，法律法规或者是医疗技术问题，一是可以向我们咨询寻求帮助，二是我们也可以推荐一些专家供大家了解、咨询、采访。我不希望出现由于我们对一起医疗纠纷，甚至一起医疗事故不恰当的报道而引发整个社会、公众对医疗安全的担忧，或者对医务人员的不信任。

2009-11-10 11:29:36
毛群安:
特别是目前，在深化医疗卫生体制改革的关键时刻，在我们正在深入研究公立医院改革的敏感时期，我们希望我们的新闻报道能够有助于我们的医改，给公众提供更多科学、正确的信息。我们不反对舆论的监督，在过去的工作中我也多次强调舆论的监督对于改进我们行业的做法、对于提高我们的医疗质量发挥了非常多的作用。我们愿意跟各位媒体、各位记者加强沟通交流，我们共同合作，把应该向公众传递的重要信息传递给公众。

比如说国家对于医师管理，对于执业医师是怎么样的法律法规的规定，我们的行政部门是怎么样要求的，而且作为医疗机构它承担什么样的责任，作为从事医疗服务的个体承担什么样的责任，把这种情况给公众讲清楚，这样也便于公众对我们的工作进行监督。但是我也要提醒，如果是片面、不正确的报道，这个对整个行业的影响是非常巨大的。随着这个事件的发生，我再次认为我的工作有值得反思的地方，我还想再强调一点，对于重大的选题，涉及到医疗法律法规，涉及到一些复杂的医疗技术报道的时候，我们应该要慎重。这个也是为了大家的报道的正确性。作为卫生行政部门，作为医疗机构，都要按照法律法规来依法处置，我们要吸取经验教训，但是作为媒体，如何正确地报道这一重大的涉及到医疗法律法规的问题，涉及到重大医疗技术的问题，我也希望大家能够深思。今天的发布会到此结束，感谢大家冒雪参加今天的发布会。

2009-11-10 11:30:50
中国网:
今天的直播到此结束，谢谢大家！

2009-11-10 11:40:32

图片内容：

卫生部11月例行新闻发布会

新闻发布会现场

卫生部新闻发言人毛群安

卫生部医管司司长张宗久

四川大学华西医院副院长李为民

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新闻发布会现场

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新华社记者提问

中国卫生杂志社记者提问

新闻发布会现场

农村医药报记者提问

新闻发布会现场

卫生部11月例行新闻发布会

新闻发布会现场

卫生部新闻发言人 毛群安

卫生部医管司司长张宗久

四川大学华西医院副院长李为民

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卫生部新闻发言人毛群安