据芜湖日报报道， 近日，芜湖医改领导小组相继印发了《芜湖市2017年进一步深化医药卫生体制改革工作实施方案》、《芜湖市2017年深化医药卫生体制改革重点工作任务》两份医改政策指导性文件，为全年医改定调。
从任务表上，记者看到今年医改确定的重点任务包括推进医联(医共)体建设，推进家庭医生签约服务工作，推进公立医院内部绩效分配管理制度，加强公立医疗机构临床合理用药监控，完善公立医院投入补偿和化债机制，深入贯彻大健康理念，加快医保管理体制改革，加强对药品高值耗材集中采购管理，推进健康扶贫工作，加强基层卫生信息化建设等33项。
市医改办的负责人向记者解释说，这一连串的“大动作”里确定了一系列的“小目标”。
比如推进分级诊疗方面，促进医联体建设，要求所有市级公立综合性医院要全面建立医联体，市级公立专科医院要建立科联体，每个市级公立医院至少建立1个覆盖县级医院和基层医疗机构的医联体(科联体)。所有县开展医共体建设，每个县组建1-2个县、乡、村医疗服务共同体。实施远程诊疗会诊、建立完善与分级诊疗相适应的医保付费方式。推进家庭医生签约服务工作。2017年签约服务覆盖率达到30%，重点人群覆盖率在60%以上，城乡有偿签约率分别达到5%、10%。
深化公立医院改革上，我市将探索取消公立医院行政级别。继续完善市属公立医院工资总额管理和院长年薪制，指导县级医院开展薪酬制度改革。推动市属公立医院修订内部绩效分配管理制度，突出医疗卫生行业特点，充分体现医务人员技术和劳务价值。
加强基层医疗水平建设上，将开展等级医院创建和复评工作。启动全市“十三五”医学重点学科建设，开展市县级医院的等级创建、复评和中心卫生院二级医院创建工作，提升三级医院收治危重疑难疾病和三、四类手术的能力和水平，提高县域卫生服务能力。继续完善公立医院投入补偿和化债机制，按照定额定向的原则，落实六项补助政策。启动实施中医药“四名”(名院、名科、名医、名药)工程和基层中医药服务能力工程“十三五”行动计划。
今年我市还要加快医保管理体制改革。制定全市统一的城乡居民医保实施方案，实行城乡居民医保“六统一”。扩大按病种付费的病种范围，推进支付方式改革，开展商业保险机构经办城乡居民基本医保试点。修订城镇职工医保病种分值付费制度，完善职工医保总额控制下的以病种分值付费为主，辅以按人头付费、按病种付费、按床日付费等付费方式；开展新农合支付方式改革，扩大按病种付费的病种范围，探索以按病种付费为主的多元支付方式改革。
继续完善药品、耗材带量采购机制。全面落实公立医院药品采购“两票制”，完善全市药品、耗材带量采购工作。加强对高值耗材集中采购管理，制定公立医院高值耗材集中采购配送企业遴选方案。完善短缺药品供应保障机制，保证全市药品集中采购的货源供应。
强化医疗机构综合监管力度。利用信息化手段，每季度对公立医院费用情况进行排名公示，严格执行控费量化指标，切实落实综合监管制度，公布监管内容清单，启动医疗机构和医务人员不良执业记分，公布年度监管联动结果。
推进健康扶贫工作上，我市将落实建档立卡贫困人口“三保障一兜底一补充”政策，完成年度贫困人口健康脱贫任务。在全市推广构建“大健康”理念，开展全市人民健康素养促进行动等活动，探索开展体医结合试点，以建设“健康芜湖”为统领，创建省级卫生城市，争创国家、省级卫生县城，开展卫生镇村建设。
此外，还对临床路径提标扩面，实行县管乡用的基层医疗机构用人制度、加强基层卫生信息化建设、加快四大中心(心电、病理、检验、影像)的实施应用和扩大基层医疗机构覆盖面、加强和规范中医专科专病和中医特色学科建设、鼓励支持社会力量举办医养结合机构、加强综合监管等诸多方面，确定了年度任务。
目标既定，未来可期。在近期召开的市医改领导小组会议上已做出部署，要求全市各级各部门要把中央和省强调的各项重点工作扎实做好，全力抓好医改工作的落实，同时要把医改工作摆在重要位置，做到各司其职、通力协作，不断开创全市医改工作新局面。新一轮体现改革精神和芜湖特色的医疗卫生体制改革再次扬帆起航。
