提到寄生虫，很多人会觉得这是“卫生条件差的旧时代产物”，实则不然。这些体型微小却极具生存能力的生物，依然潜伏在我们的生活环境中，通过不洁饮食、污染水源、蚊虫叮咬等多种途径侵入人体，悄无声息地掠夺营养、损伤脏器，甚至引发严重疾病。今天，我们结合现代医学研究与实用防护经验，带大家认清寄生虫的真实面目，掌握科学有效的防治方法，为全家健康筑牢防线。

一、寄生虫的“真面目”：常见类型与传播路径

寄生虫是一类依靠宿主获取营养、维持生存繁殖的生物，人体常见的寄生虫主要分为原虫类、蠕虫类和节肢动物类三大类，它们的传播方式远比想象中隐蔽多样。

原虫类多为单细胞生物，繁殖速度快，危害直接。其中，疟原虫通过雌性按蚊叮咬传播，侵入人体后在肝细胞和红细胞内繁殖，引发“打摆子”样的周期性寒战高热，恶性疟原虫感染还可能导致脑型疟疾、肾衰竭等致命并发症；弓形虫的唯一终宿主是猫，虫卵随猫粪排出，人类可通过清理猫砂后未洗手、食用未煮熟的含虫肉类感染，孕妇感染后可能通过胎盘导致胎儿畸形或流产；溶组织内阿米巴则通过污染的食物、水源传播，可引发阿米巴痢疾和肝脓肿，表现为黏液血便、腹痛等症状。

蠕虫类是人体最常见的寄生虫类型，包括线虫、吸虫、绦虫等。蛔虫通过“口-粪”传播，误食被虫卵污染的蔬菜瓜果后，幼虫会穿透肠壁移行至肺部，再返回肠道发育为成虫，可能导致腹痛、营养不良，甚至钻入胆道引发急腹症；钩虫的幼虫能穿透裸露皮肤，常通过赤脚接触污染土壤感染，成虫吸附在小肠黏膜上吸血，是缺铁性贫血的重要诱因；猪肉绦虫则因食用未煮熟的“米猪肉”感染，成虫可长达2-4米，幼虫还可能侵入脑部、眼部，引发癫痫、失明等严重后果；华支睾吸虫（肝吸虫）隐藏在未煮熟的淡水鱼虾中，长期寄生会损伤胆管，增加胆管癌风险，在我国华南地区因生食鱼生的习俗，感染率相对较高。

节肢动物类多为传播媒介，既可能直接寄生人体，也可能携带病原体传播疾病。蚊子不仅传播疟原虫，还可能携带丝虫病病原体；蜱虫叮咬后可能传播莱姆病、森林脑炎等；蝇类则会机械性携带肠道寄生虫卵，通过污染食物引发感染。这些传播媒介遍布城乡环境，尤其在夏季蚊虫密集时，感染风险显著上升。

值得注意的是，寄生虫的传播往往与生活习惯密切相关。

饭前便后不洗手、生熟食物混放、饮用生水、赤脚接触农田土壤、宠物未定期驱虫等行为，都可能给寄生虫可乘之机 。

二、身体发出的“预警信号”：寄生虫感染的典型症状

寄生虫感染的隐蔽性极强，初期症状常与肠胃炎、贫血、过敏等常见病混淆，容易被忽视。当身体出现以下8种异常时，可能是寄生虫在“搞事”，需及时排查：

反复腹痛腹泻是最常见的信号，与普通肠胃炎1-2天缓解不同，寄生虫引发的腹泻常持续超过3天，或反复发作，大便可能带黏液、泡沫甚至腥臭味，这是阿米巴原虫、蛔虫等在肠道作祟的典型表现。夜间肛门剧烈瘙痒尤其需要警惕，多见于儿童，是蛲虫夜间爬出肛门产卵引发的刺激反应，虫卵还可能通过手口传播导致全家交叉感染。

明明食欲正常甚至亢进，体重却莫名下降，同时伴随持续乏力、注意力不集中，这是寄生虫掠夺营养的直接结果，蛔虫、绦虫等会大量吸收食物中的蛋白质和维生素，严重影响青少年的生长发育。大便带血黏液也需区分病因，痔疮便血多为鲜血附着表面，而鞭虫、阿米巴原虫感染导致的便血常与黏液混合，颜色偏暗甚至呈果酱样。

部分严重感染还会出现腹部包块胀痛，这是大量蛔虫聚集形成“蛔虫团”堵塞肠道的危险信号，可能引发肠梗阻；接触泥土、生肉后出现的皮肤红疹瘙痒，可能是钩虫幼虫侵入皮肤或弓形虫感染的表现；长期疲劳、脸色苍白且伴随消化道症状，需排查钩虫感染引发的缺铁性贫血；孕妇、免疫力低下人群若出现不明原因发热、淋巴结肿大，需警惕弓形虫等感染的潜在风险。这些症状虽不能直接确诊寄生虫感染，但能为早期发现提供线索。

三、科学防治：从源头阻断寄生虫入侵

寄生虫感染的防治核心是“预防为主，防治结合”，通过养成良好卫生习惯、规范饮食安全、加强环境管理等措施，就能大幅降低感染风险。

饮食安全是第一道防线，关键要做到“三不三洗”。不喝生水，无论是自来水还是野外水源，都需煮沸后饮用；不吃未彻底煮熟的肉类、海鲜，猪肉、牛肉；淡水鱼虾、醉蟹、刺身等生食应尽量避免；不食用来源不明的食物，购买肉类、海鲜时选择正规渠道，拒绝“米猪肉”等问题食材。蔬菜水果需用流动水彻底清洗，去除表面可能附着的虫卵；餐具要定期消毒，生熟食物分开处理，避免交叉污染；饭前便后、接触食物前必须用肥皂和流动水洗手 。

环境与个人防护同样重要。定期清理居住环境，保持通风干燥，减少蚊虫滋生；家中有宠物的，需定期带宠物驱虫、清理粪便，处理宠物排泄物后必须彻底洗手，避免人畜共患感染；在农村地区或野外活动时，避免赤脚接触土壤、污水，可穿戴手套、雨靴等防护用品；夏季蚊虫密集时，使用蚊帐、驱蚊液、纱窗等防蚊设施，避免按蚊等传播媒介叮咬，前往非洲、东南亚等疟疾流行地区前，可咨询医生服用预防药物。

感染后需科学治疗，切勿盲目用药。确诊寄生虫感染后，应遵医嘱使用针对性驱虫药物，如阿苯达唑等广谱驱虫药对蛔虫、蛲虫等有效，吡喹酮常用于治疗血吸虫病、绦虫病等。用药时需严格遵守剂量要求，避免过量损伤肝肾；儿童、孕妇、慢性病患者等特殊人群，必须在医生评估后用药。治疗后还需复查，确保虫体彻底清除，同时排查家庭成员是否存在交叉感染。

四、正视风险：寄生虫防治无小事

随着卫生条件的改善，我国寄生虫病的总体发病率已显著下降，但局部地区仍存在高发风险，如血吸虫病流行区、农村地区，以及生食习惯盛行的区域 。此外，全球化旅行、跨境食品贸易等也增加了寄生虫传播的复杂性，一些原本在我国少见的寄生虫感染也可能出现。

寄生虫感染不仅会导致消化道不适、贫血等常见问题，严重时还会损伤肝、脑、眼等重要脏器，甚至危及生命。儿童长期感染会影响生长发育和智力水平，孕妇感染可能造成胎儿畸形，这些危害都不容忽视。但值得欣慰的是，寄生虫感染是完全可防可控的，只要树立正确的防护意识，将科学防治措施融入日常生活，就能有效抵御这些“隐形入侵者”。

健康无小事，防护在日常。从认真洗手、煮熟食物这些简单的行为做起，主动学习寄生虫防治知识，关注身体发出的异常信号，就能为自己和家人构建一道坚实的健康屏障，让寄生虫无机可乘。

供稿：金平县疾病预防控制中心（卫生监督所）杨婷